胎盘早剥有哪些并发症?

并发症

母体的并发症

弥散性血管内凝血

胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,约 1/3 伴有死胎发生。临床表现为皮肤、黏膜等出血,阴道流血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。一旦发生弥散性血管内凝血(DIC),孕妇病死率较高,应积极预防。

失血性休克

出血量多时可致休克;发生子宫胎盘卒中时,宫缩乏力可致严重的产后出血;凝血功能障碍也是导致出血的原因,若并发 DIC,出血难以纠正,可引起心、肝、脑等多器官缺血缺氧导致功能衰竭等。

急性肾衰竭

胎盘早剥大量出血使肾脏没有足够的血液来维持其正常工作,导致肾缺血坏死。且胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,可引起肾内小动脉痉挛,肾脏缺血,进而出现急性肾衰竭。

羊水栓塞

胎盘早剥时羊水可以通过剥离面开放的子宫血管进入母体血液循环,引起羊水栓塞。

胎儿和新生儿的并发症

胎儿宫内生长受限

胎盘早剥时,胎儿不能通过胎盘获得足够的营养物质,从而使生长受到限制。

胎儿宫内死亡

如胎盘早剥面积大、出血多,胎儿可因缺血缺氧而死亡。

其他

如新生儿窒息、低出生体重、早产相关的围产儿并发症和死亡。

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