我的老师治疗肠易激综合征的经验

扶正抑肝止泻汤

  • 组成:党参、白芍、生熟苡仁、白术、防风、益智仁、陈皮、甘草等。
  • 功效:健脾疏肝,固肠止泻。
  • 主治:腹泻型肠易激综合征。

方解:本病在中医学中属“泄泻”范畴,病机重点主要责之于肝脾两脏。《血证论》云:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之疏泄,而水谷乃化,设肝之清阳不升,则不能疏泄水谷,渗泄中满之证,在所难免。”《景岳全书·泄泻》更言:“凡遇怒气便作泻者,必先怒时夹食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾二脏之病也,盖以肝木克土,脾气受伤而然。”故肝实脾虚,肝脾失调是本病的主要病机。治疗则当以健脾疏肝行气立法。方中以党参、白芍为君药,一为健脾之主药,一为抑肝之主药,二者不可或缺,且往往重用白芍,少则 15 克,多则 30 克;白术、生熟苡仁、益智仁、防风为臣药,白术健脾化湿,防风疏风止痛,益智仁乃补益脾肾之药,且有收涩止泻作用,用之可增强补益止泻作用,《本草纲目》曰:“脾主智,此物能益脾胃故也”,“益智大辛,补阳退阴之药也,三焦、命门气弱者宜之”,生熟苡仁乃健脾化湿,淡渗分利之常用药,用之利水而不伤正;陈皮理气止痛,甘草助白芍缓急止痛,为佐使药。

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