心衰的预防

可以降低心衰风险的方法有很多，可以通过调整生活方式、和积极治疗原发疾病等方面来预防心衰。

戒烟

研究表明，吸烟与心室壁变厚以及射血分数下降存在关联，进而会导致心脏病或心衰。这种影响与烟龄及吸烟量的累积相关。烟龄、吸烟量累积程度越高，对心脏结构和功能的损伤就越大，发生心脏损伤的风险越大。

但值得庆幸的是，这种损伤是可逆的，戒烟后，心脏结构和功能可以逐渐恢复到不吸烟者的水平。

避免酗酒

酗酒也是心脏扩大的一个因素。长期大量饮酒的人容易引起酒精性心肌病。如果是酗酒引起的心脏扩大、心衰，治疗的首要措施就是戒酒。在心功能稳定的时候，并非必须戒酒，但是不建议多喝。

但同时也有证据表明，少量饮酒或许有可能降低心衰风险，但还需要更多研究来证实。美国哈佛大学的一项研究表明，每日饮酒1份（约含 14 克酒精，或一杯 125 毫升的葡萄酒），可降低心衰风险，这种作用在男性中会更显著，可能是因为男女酒精代谢有差异。

适当锻炼

适当锻炼身体能减少心衰风险。美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究结果表明，即使轻量运动也能降低心衰风险：每周 150 分钟适度运动、或每周 75 分钟高强度运动的参与者，心衰风险降低 33%；适度运动不到 149 分钟、或高强度运动不到 74 分钟，心衰风险降低 20％；每周增加 4 次 30 分钟的步行运动，可减少 12% 的风险。

健康饮食

饮食方面，若想预防心衰，需要限制盐及饱和脂肪酸的摄入，少吃动物脂肪、甜食，多吃鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。盐摄入过多会增加身体水分潴留，加重心脏负担。

同时，饮食需要多样化，多食用碱性食物，如豆类、奶类、蛋清、水果、蔬菜、海带、茶叶等，少食用酸性食物如面粉、大米、肉类、糖、禽、鱼虾等，从而促使身体保持酸碱平衡。

另外，吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，适当吃一些瘦肉、鱼类，避免吃过于油腻或高脂肪食物，也可做到控制总热量的摄入。

预防感染

感染、尤其是肺部感染，是心衰的最常见诱因。肺部感染后，患者容易出现发热、咳嗽、心跳加快等症状，加重心脏的负担。而且感染后产生的毒素也会直接损伤心肌，因此极易导致患者在原发心血管疾病的基础上，出现心衰的症状。

因此，季节交替或天气变化时，心血管病患者应尽量减少外出，避免到人群密集的公共场所，外出时应注意保暖并佩戴口罩，减少与流感和感冒病毒的接触，要讲究卫生，勤洗手，避免感冒或流感的发生，以防引发感染。

治疗原发病

积极防治各种器质性心脏病比如对冠心病患者进行血运重建（放支架、做搭桥）治疗，瓣膜病患者及时更换修复瓣膜，先天性心脏病患者的早期修复结构缺陷；控制血压、血糖、血脂在合理范围内；积极治疗如甲亢、贫血及肾功能不全等容易继发心衰的系统性疾病，均可做到对心衰的有效预防。