高血压的治疗目标(1)
高血压治疗的根本目标是降低高血压的心脑肾与血管并发症发生和死亡的总危险。鉴于
高血压是一种心血管综合征,即往往合并有其他心血管危险因素、靶器官损害和临床疾病,应根据高血压患者的血压水平和总体风险水平,决定给予改善生活方式和降压药物的时机与 强度;同时干预检出的其他危险因素、靶器官损害和并存的临床疾病。鉴于我国高血压患者 的以脑卒中并发症为主仍然没有根本改变的局面,因此在条件允许的情况下,应采取强化 降压的治疗策略。
基于既往研究的证据, 一般患者血压目标需控制到 140/90 mmHg以下,在可耐受
和可持续的条件下,其中部分有糖尿病、蛋白尿等的高危患者的血压可控制在 130/80 mmHg以下。虽然也有一些证据提示在一些特殊人群中更高或更低的血压目标,但这主要取决 于患者对治疗的耐受性和治疗的复杂程度。如果不需采用复杂的治疗方案即可将血压降至更 低的水平且患者可以耐受,并不需要改变治疗方案而使血压回升。
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