围手术期高血压的定义和危险因素
发表人:
胡奕卿
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(1 ) 定义:围术期高血压是指从确定手术治疗到与本手术有关的治疗基本结束期间内,患者的血压(SBP、DBP 或平均压)升高幅度大于基础血压的 30%, 或 SBP≥140 mmHg 和 (或)DBP≥90 mmHg.围手术高血压危象指的是围术期的过程中出现短时间血压增高,并超过 180/110 mmHg。
(2 ) 常见的疾病高危因素:既往有高血压病史,术前血压控制不理想,有继发高血压或颅内高压者,有紧张、焦虑、恐惧、睡眠等心理因素不良,尤其是 DBP 超 110mmHg 者易发生围术期血压波动。
(3 ) 易发生高血压的手术类型有:颈动脉、腹部主动脉、外周血管、腹腔和胸腔手术。严重高血压容易发生在心脏、大血管(颈动脉内膜剥脱术、主动脉手术)、神经系统和头颈部手术、肾脏移植以及大的创伤(烧伤或头部创伤)等手术中。
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