生殖器疱疹基本病因是什么
本病的病原体为单纯疱疹病毒（HSV）。HSV可分为1型单纯疱疹病毒（HSV-1）和2型单纯疱疹病毒（HSV-2），约90%生殖器疱疹由HSV-2引起。近年来口-生殖器性交方式导致HSV-1感染增加，约占10%~40%。
基本病因
生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起，以HSV-2引起者多见，HSV-1多引起口唇疱疹
，也可通过口腔传播到生殖器。
性交时，带毒方的病毒可直接接种于包皮、龟头、宫颈、外阴、肛门和口咽黏膜表面，也可通过生殖器或肛门皮肤黏膜摩擦后出现的微小裂隙及损伤处进入易感者的皮肤黏膜。
此外，母体感染HSV，可在子宫内传播给胎儿或分娩时经产道传播给新生儿。
诱发因素
HSV侵入人体后，会在皮肤的细胞内复制，引起局部炎症和坏死，出现原发感染的临床表现。皮损消退后，残留的病毒会留在神经细胞中潜伏起来，机体或皮肤受到损伤、酗酒、来月经、劳累、受寒、发热、抵抗力下降、压力等可使病毒再次活跃。
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阮仙梅主治医师
余干县大溪乡中心卫生院全科
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生殖器及周边出现聚集性水疱、糜烂和溃疡由于单纯疱疹病毒（HSV）感染导致本病特效治疗方法，以药物治疗为主，易复发简介生殖器疱疹，是一种较常见的性传播疾病，是由于单纯疱疹病毒（HSV，主要是2型）感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而导致。本病通常好发于15～45岁的性活跃人群，多数患者明显症状或症状较轻，以至于自身察觉到，有症状者主要表现为生殖器部位皮肤出现丘疹、簇集性水疱、糜烂、溃疡等，男性好发于包皮、阴茎等部位，女性好发于外阴、宫颈等部位，同时伴有瘙痒、疼痛或针刺感。本病临床上特效治疗方法，以药物治疗（阿昔洛韦）为主。经过及时正规的治疗，可有效控制患者的症状，加速疱疹愈合，但本病易反复发作。注意安全的性行为、使用避孕套等可有效预防本病［1］。症状表现：多数患者明显症状或症状较轻以至于自身察觉到，有症状者主要表现为生殖器部位出现丘疹、簇集性水疱、糜烂、溃疡等，同时伴有瘙痒、疼痛或针刺感，男性好发于包皮、阴茎等部位，女性好发于外阴、宫颈等部位。诊断依据：主要根据患者的病史（生殖器疱疹接触史）、典型症状（如生殖器部位出现丘疹、簇集性水疱等，同时伴有瘙痒、疼痛等），并结合体格检查（如视诊发现生殖器疱疹）、实验室检查（如发现特征性核内包涵体、典型的单纯疱疹病毒）等综合做出诊断。生殖器疱疹有哪些类型？按照临床表现和疾病复发的次数，本病可分为：初发感染；复发性感染；亚临床感染；典型或未识别的生殖器疱疹；特殊类型的生殖器疱疹［2］。是否具有传染性？是通过什么方式传染？主要包括水平传播（如性接触）和垂直传播（如母－婴或母－胎传播），由于HSV在室温和干燥条件下易被灭活，因此唾沫传播和污染物间接接触传播罕见。怎么预防？避免安全的性行为、使用安全套等可有效预防本病。是否常见？本病常见，近年来发病率在迅速增加，成为许多国家和地区生殖器溃疡的主要组成病种，在我国，本病占生殖器溃疡的43.95％［2］。是否可以治愈？可治愈。本病特效治疗方法，以药物治疗（阿昔洛韦）为主。经过及时正规的治疗，可有效控制患者的症状、缩短病程，减少或预防复发。是否遗传？否是否医保范围？是
臧志军副主任医师中山大学附属第三医院
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