尖锐湿疣有哪些病因
尖锐湿疣是 HPV 感染引起的性传播疾病。HPV 是一种双链 DNA 病毒,只生存在人身上,并且主要感染皮肤或黏膜上皮组织。
基本病因
- HPV 已经有 100 多种亚型,其中有 40 多种可以感染肛门生殖器区域。
- HPV 感染在人群中很普遍,不同亚型与不同的疾病相关。大多数生殖器的 HPV 感染具有自愈的倾向,即能够自行清除,不引起相关疾病。当 HPV 感染不能清除时,可能会发展为尖锐湿疣等疾病。
- 部分 HPV 与发生癌症(例如宫颈癌)的风险增高有关,称之为高危型 HPV,其余的与癌症发生没有明显关系,称之为低危型 HPV。90%尖锐湿疣由低危型的 HPV6 和 11 型引起。有时尖锐湿疣也存在低危型和高危型 HPV 的混合感染。
- 有数据显示,31% 的尖锐湿疣皮损中存在高危型 HPV,例如 HPV16、18、52 和 56 型。另外,HPV16 和 18 型等高危型还可能与宫颈细胞异常增生(学术名称:高级别鳞状上皮内病变)有关。
诱发因素
- 性行为是尖锐湿疣的主要危险因素。当出现下列情况时更容易患上尖锐湿疣:
- 拥有多个性伴。
- 有高风险的性伴,这些性伴有其他多个性伴或有 HPV 感染的性伴。
- 无安全措施的性行为,例如不使用安全套(避孕套)。
- 如果免疫系统出现问题(例如 HIV 感染、艾滋病、服用免疫抑制药物等),人对疾病和感染的免疫力会下降,这时容易出现更大且更难治疗的尖锐湿疣,复发率也更高。
- 有数据证实,吸烟和尖锐湿疣风险增高有关,每日吸烟数目越多或吸烟的时间越长,尖锐湿疣发生风险就越大。
- 男性如果接受包皮环切术,HPV 感染的风险可能会降低。
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