麻疹的鉴别诊断

麻疹是由麻疹病毒引起的一种传染性极强的出疹性疾病,广泛使用麻疹疫苗后,儿童发病率已大幅下降,接种麻疹疫苗能较好地获得免疫保护。近几年通过流行病调查,发生麻疹的患者多为20岁以上成人或6月以上没有及时接种麻疹疫苗的儿童,故在接诊中要详细询问。对没有接诊麻疹疫苗的儿童,出现急性发热、畏光、眼鼻卡他症状等,应怀疑麻疹可能,皮疹出现前如有Kopk斑可确诊。轻症麻疹患者可对症治疗居家隔离至出疹后5天;重症麻疹患者或有并发症应及时转诊,隔离治疗至出疹后10天。学校及托幼机构发生麻疹时要及时采取消毒隔离措施,对密切接触者接种麻疹疫苗或注射免疫球蛋白。麻疹需与幼儿急疹风疹猩红热、肠道病毒感染等发热、出疹性疾病鉴别。(1)幼儿急疹:患儿一般情况好,于发热3~5天后出疹,但幼儿急疹是热退后出疹,而麻疹是出疹期往往体温最高,根据出诊时间与体温情况可鉴别。(2)风疹:患儿全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并有触痛,症状出现后1~2天出疹。
3猩红热:可见杨梅舌、环口苍白圈,发热1~2天出疹,出疹时高热。(4)肠道病毒感染:往往伴有腹泻,全身或颈、枕后淋巴
结肿大,皮疹为散在的斑疹或斑丘疹,很少融合。发热早期可通过麻疹黏膜斑确诊。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
儿童最常见、传染性强、飞沫传播临床表现为高热、咳嗽同时伴有皮疹目前特效药,可通过注射疫苗进行预防简介麻疹,是一种儿童常见的急性呼吸道疾病,由麻疹病毒感染引起。麻疹具有高度的传染性,极易在人群中通过飞沫传播;其临床表现为高热、咳嗽同时伴有皮疹;现阶段暂特效药,但是可以通过接种疫苗进行有效的预防。症状表现典型症状是高热、咳嗽同时伴有皮疹。诊断依据依据发热、咳嗽、流泪,眼结膜红肿等症状,同时发病前7~21天内存在和麻疹患者有接触或在麻疹流行地区有逗留。血液中麻疹IgG抗体呈阳性。麻疹有哪些类型?轻型麻疹重型麻疹异型麻疹是否具有传染性?有通过什么方式传染?通过呼吸道飞沫传播,或与患者密切接触,或直接接触患者的鼻咽分泌物。怎么预防?需要避免与麻疹患者接触,尽量去麻疹爆发地,针对接触过或者能避免接触的人应该提前接种疫苗。是否常见?本病儿童常见。我国儿童患病率为11.6%。是否可以治愈?目前特效性药物治疗,主要是对症处理,但可自愈。高热患者应补充水分、冷敷降温,能口服者可以输液,咳嗽严重者可用祛痰剂。是否遗传?否是否医保范围?是
黄凯裕·住院医师谢佳星主任医师广州医科大学附属第一医院
广告图片 关闭icon
0
0
0