冠心病康复5

 

康复治疗冠心病康复治疗的目的是帮助患者通过努力尽快恢复正常或病前的生活方式,治疗主要是进行有氧训练,配合作业治疗、行为治疗和危险因素纠正 [3]  。康复治疗分期及时间1.冠心病I期(住院康复期)是指急性心肌梗死或状动脉急性冠综合征住院康复期、CABG或FFCA术后早期康复。康复目标争取尽早生活自理和出院,一般3~7天开始。当患者生命体征稳定,无明显的心绞痛,无心衰及严重心律失常、心源性休克,病情稳定无加重时,即可开始渐进性体能活动,方式是以渐进的关节活动范围内训练,被动活动到低强度的运动以减少和消除绝对卧床造成的不利影响。经两周活动运动量能达2~3代谢当量(METs)。2.冠心病Ⅱ期(出院后康复)是指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止。康复的目标是保持并进一步改善出院时的心功能水平,逐步恢复生活完全自理,过渡到恢复正常生活。方式以户内外行走为主,每天进行增强耐力,这一阶段需要5~6周的时间,如无显著的症状和体征,6~8周可达到6METs的运动量,并顺利进入Ⅲ期。3.冠心病Ⅲ期(慢性冠心病)是指临床病情稳定者,包括陈旧性心肌梗死、稳定性劳力心绞痛、冠状动脉分流术和腔内成型术后,心脏移植术后、安装起搏器后。康复的目标是巩固Ⅱ期康复的效果,改善血管功能,提高身体活动能力,恢复生活和工作。最常用的方式有行走、慢跑、骑自行车、游泳等。计划约需12周时间,可安全完成7~8METs。

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