急性阑尾炎的治疗方法

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住院医师王子杰
王子杰,住院医师,常州市肿瘤医院,胃肠外科

阑尾炎典型的临床表现为转移性右下腹痛,先是肚脐周疼痛,6 小时左右出现右下腹疼痛。

非手术治疗

  • 当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
  • 一般治疗 主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质静脉输入等。
  • 抗生素应用 阑尾炎绝大多数属混合感染,应用 3 代头孢与奥硝唑联合,疗效较好。
  • 止痛药应用 适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
  • 对症处理 如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。

手术治疗

原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

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