婴儿心肌炎

      婴儿心肌炎最常见的病因是由于病毒感染所导致的。细菌感染、支原体感染、衣原体感染也可以引起心肌炎。一些免疫系统疾病、结缔组织病等通过免疫反应也可造成心肌炎。
 
    婴儿患有心肌炎时常出现烦躁不安、面色苍白、多汗、肢体凉、嗜睡、不好动、吃奶差、长出气,、喘息、呼吸快、呼吸困难、青紫、惊厥等不同的临床表现。最严重的是爆发性心肌炎,孩子可能急速发展成心力衰竭、呼吸衰竭、晕厥,死亡率很高。查体时可发现心律不齐、心率快或者心率减慢,心脏彩超可提示心腔大小改变,心脏射血分数降低。心电图也可表现不同类型的心律失常等。心肌酶谱、肌钙蛋白、NP-BNP等不同程度的增高。
 
   对于家长来说,重要的是观察婴儿的临床表现,一旦有上述的临床表现,一定要及时的到医院就诊;对于临床医生来说,重要的是识别心肌炎的症状、体征,及时的做相关的检查明确,并且给予及时科学的治疗,减少心肌炎的病死率。
 
   对于轻型的心肌炎,让婴儿保持安静,避免哭闹以减少氧耗,饮食上要清淡,液体量要适当减少以减轻心脏的负荷,给予磷酸肌酸激酶、果糖、左卡尼丁、维生素C等营养心肌治疗。重症的婴儿心肌炎一定要给予心率、呼吸、血压等生命体征的监测,镇静吸氧,严格控制液体量,及时控制心律失常,同时给予营养心肌治疗。
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