小孩感冒心肌炎

     小孩感冒患心肌炎,绝大多数情况是可以自愈的。
 
     大部分患者所说的感冒后心肌炎往往都是感染所致的心肌损害,如果真正按照心肌炎的诊断标准还不够,可能仅仅表现心肌酶谱增高,而心电图和心脏彩超都没有任何问题,孩子也没有乏力、心慌、胸痛、虚汗、长出气、晕厥等临床表现。此时仅需要治疗原发病,给予短期7到10天的营养心肌治疗,随着原发病的好转,心肌损害也会消失,心肌酶谱恢复正常,达到治愈的标准。
 
     典型的心肌炎往往是在感冒以后患儿出现明显的乏力、心慌、虚汗、苍白、胸痛等临床表现,同时表现心肌酶谱中CK及CK--MB明显增高,有些患儿肌钙蛋白可有升高,心电图表现严重的心肌缺血,或有不同程度的心律失常,心脏彩超可有心脏泵血功能障碍,出现心腔大小的改变,心功能射血分数降低。这是典型的,治疗除了治疗原发病以外,要绝对卧床休息,给予营养心肌(果糖、辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸激酶等)规范治疗2~4周,如果有心律失常,需要给予抗心律失常药物,严格限制液体的入量,以免加重心脏负担。心脏恢复的时间跟严重程度成正相关,一部分孩子可能会存在心肌永久性损害。但对于儿童来说,如果没有心脏先天性的疾患,经过合理的治疗,适当的休息,尽量减少呼吸道感染,绝大多数也是可以正常生活的。可以说达到临床自愈。
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