小儿有沙眼如何治疗
小儿沙眼主要是由于感染了沙眼衣原体CT的AB ,B,Ba和C型血清型引起。可引起流行的倾向,沙眼是指眼与眼之间接触传播,苍蝇可以储存宿主,一般沙眼多发生于童年,最初为滤泡性的结膜炎,滤泡愈合后可形成结膜的瘢痕引起睑内翻,是结膜擦伤角膜,经常性的角膜外伤性溃疡可引起疤痕和失明,失明多于活动性病变数年后出现。
一般沙眼的诊断仅通过临床就可以诊断。血清学检测,因血清抗体的普遍高滴度,而无实际意义,符合以下4条中的两条以上者就可以临床诊断沙眼。1.上眼睑结膜的淋巴样滤泡 2.典型的结膜瘢痕 3.血管翳 4.角膜上缘滤泡。通过培养和涂片可以确诊。
在新生儿期也可以感染沙眼衣原体引起衣原体性结膜炎,可以用红霉素软膏治疗。婴幼儿结膜炎可给予红霉素口服,大一些的孩子可以口服阿奇霉素。大孩子局部可以用红霉素眼膏治疗,也可以应用利福平眼药水。
一旦孩子患了结膜炎,一定要到眼科去进一步就诊,及时治疗。
沙眼衣原体感染除了引起结膜炎以外,还可以引起支气管肺炎。特效的药物仍然是大环内酯类的抗菌素,治疗的时间要10~14天。要根据临床表现,孩子的严重程度选择口服或者静脉滴注大环内脂类药物。大环内酯类的药物常用的是红霉素和阿奇霉素。
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