动脉导管未闭自愈的条件

1.动脉导管未闭自愈的条件是
 
(1)呼吸的建立,动脉血氧升高,动脉导管儿收缩,同时,肺动脉的压力要下降,通过动脉导管的血流就会减少,动脉导管会逐渐的关闭。
 
(2) 必要的血管活性药物    动脉导管的收缩或者扩张也受到血管活性物质的调节,尤其是前列腺素的影响,早产儿的动脉导管未闭是由于未成熟和缺乏血管活性物质而导致导管未闭。
 
2.动脉导管未闭的病理生理
 
    (1)由于主动脉的压力较高,血液会经过动脉导管分流至肺动脉,使得肺动脉压力增高,左向右分流使得肺静脉回流入左心的血量增多,因而导致左心房、左心室的负荷加重,可致心力衰竭
 
(2)当分流量很大时,易导致肺动脉高压,晚期可导致肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄、阻塞,肺循环的阻力增高,当肺动脉压力超过主动脉时,血流就可从肺动脉分流到降主动脉使下半身出现轻度发绀,而上半身不发绀称为差异性青紫。
 
3.动脉导管未闭的临床表现
 
    动脉导管未闭的临床症状严重程度跟导管的粗细有关,导管越细,症状越不明显。一些轻症的患者往往在体检时才能被发现,重症患者可能会有呼吸增快,常易反复出现呼吸道感染,甚至发生心力衰竭而导致体格发育的落后。严重者存在肺动脉高压时可出现下半身发青,如果肺动脉扩张严重,可以压迫喉返神经出现声音嘶哑。
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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#概述#检查#心血管内科#动脉导管延迟闭合[博塔洛]#动脉导管未闭
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常见的小儿先天性心脏病可表现为咳嗽、气急、呼吸快、生长发育落后等通过手术进行封堵或结扎动脉导管,预后良好简介动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,约占先天性心脏病的10%~21%。动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道,但是出生后肺膨胀并承担起气体交换功能,动脉导管逐渐出现废用性闭合,出生一年后动脉导管持续未闭合即可诊断为动脉导管未闭。动脉导管未闭的主要表现为咳嗽、气急、呼吸快、喂养困难、体重增、生长发育落后等。动脉导管长期闭合可造成心肺功能全、缺氧等,也可导致肺炎、心衰等一系列并发症。临床上主要通过手术封堵术和结扎术关闭动脉导管,从而达到提高心肺功能、改善缺氧,预防并发症的目的[1]。症状表现:动脉导管未闭最典型的症状是咳嗽、气急、呼吸快、喂养困难、体重增、生长发育落后等。诊断依据:医生结合患者症状(咳嗽、气急、呼吸快、喂养困难、体重增、生长发育落后等)、体征(心前区杂音、差异性发绀等)、影像学检查(X线检查、心电图、超声心电图、心导管检查)做出诊断。动脉导管未闭有哪些类型?根据未闭的动脉导管的大小、长短和形态差异,可将该病分为五种类型:管型漏斗型窗型哑铃型动脉瘤型是否具有传染性?是否常见?本病常见。动脉导管未闭约占先天性心脏病的10%~21%,女性多见[1]。是否可以治愈?可以治愈。经过手术进行封堵或结扎未闭合的动脉导管,即可达到治愈目的。是否遗传?有遗传倾向,遗传因素是动脉导管未闭的重要病因。是否医保范围?是
曾沣·住院医师胡海波主任医师中国医学科学院阜外医院
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