运动时间讲究
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刘佩文
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运动时间有讲究
运动时间应根据饮食和注射胰岛素作用时间来选择运动,即宜餐后运动;若计划外增加的运动量,则应注意运动前加餐,或随身携带糖果或饼干类食物,以备低血糖时食用。
早晨运动宜选注射胰岛素或服药后,最好是早餐餐后60~90分钟(即日出之后)外出锻练;患者忌空腹晨练,以免发生低血糖反应和诱发心血管疾病。同时提倡老人晚餐后30~60分钟步行锻炼,运动后补充150毫升温开水或无粉糖牛奶,有利于改善和提高睡眠质量,并能降低血液黏稠度,防止并发症的发生。生理学研究表明:患者运动最初5~10分钟,达不到降血糖的效果,运动20~30分钟降血糖的作用最佳,运动超过40分钟,虽然血糖可以下降,但血液中脂肪酸浓度增加,对控制糖尿病病情不利。
因此,患者在进行正规运动疗法开始前,应注意做一次全面体检,以了解自己的病情,在医生的指导下选择适合自己的运动项目。
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运动次数、运动效果要保证
一般每周3~5次,至少3次;肥胖或注射胰岛素的患者应每天坚持1次运动。
运动疗效怎么判断?
1.是否达到运动治疗目标?包括血糖下降、体重达理想范围、心肺脏器功能适应能力改善、肢体功能改善增强;
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哪些糖友不适宜运动
血糖明显升高,超过14.0~16.0mmoI/L,或糖尿病急性并发症(尿酮阳性的患者暂时不宜运动,应待血糖稳定,酮体消失后再运动)、或急性感染(特别是发热的时候,切忌强行运动)者;
严重糖尿病肾病,运动后由于肾血流的下降、尿蛋白升高,血尿素氮增高,易加重病情;
严重足部溃疡;
1型糖尿病病情未很好控制者忌空腹运动,或注射胰岛素后空腹血糖>16.5mmoI/L者不宜运动;
伴严重大血管并发症,或有心、肺功能不全、血压过高(血压超过180/120毫米汞柱)未控制好者,运动后血压上升,心肌缺血加重,可诱发心绞痛、心肌梗死及脑卒中,这些情况常易发生于清晨空腹运动或气候变化温差大(冬春、秋冬季)的早晨。
明显的低血糖症或者血糖波动大,发作时血糖低于4.0mmoI/L,暂时不宜运动,应待血糖稳定后再运动。
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刘佩文
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刘佩文
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刘佩文
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