小儿休克会引发什么疾病?
小儿休克主要是低灌注导致的组织器官缺血缺氧,因此,休克可造成多系统功能障碍。
1.循环系统 可导致心力衰竭,脉搏细速,心音低钝,皮肤出现花纹,面色苍白或者青灰,四肢凉,毛细血管再充盈时间延长等循环灌注不良的表现。
2.呼吸系统 可有呼吸功能衰竭 呼吸急促,伴有发绀
3.神经系统 缺血缺氧可造成脑功能障碍 ,可表现意识不清或昏迷,表情烦躁或淡漠,反应迟钝等神经系统的缺血表现。
4.消化系统 可导致肝肾功能障碍 可有黄疸,水肿,肝功能不全,肾衰,尿量减少等
5.最终严重可导致弥漫性血管内凝血,表现于栓塞,出血,导致患者死亡。
休克的分期
一般根据有无血压下降,将休克分为2期
1.休克代偿期,此时表现血压正常或者略微降低,血压下降小于20毫米汞柱
2.休克代偿期,此时血压明显下降
一般休克失代偿期,可出现各种脏器功能不全。难治性休克期也称为顽固性休克,是指用常规的抗休克和综合治疗措施,难以纠正或反复发生休克,最后休克难以回逆的阶段。难治性休克是当前休克研究和临床治疗的难点,此期常有多脏器功能衰竭。
休克需要做哪些监测?
1.常规的监测包括心搏,脉搏,呼吸,血压,脉压,毛细血管再充盈时间以及核心、外周周温差等。
2.血流动力学监测 包括中心静脉压、肺动脉锲压、心排血量及外周循环阻力。
3.血气分析,血乳酸测定,尿量监测,血离子及各脏器的生化指标等。
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