脑小血管疾病与脑出血血肿扩大的关系

脑小血管疾病与脑出血血肿扩大的关系

    脑出血早期血肿扩大，是不良结局的独立危险因素。据统计，血肿量每增加1 ml，死亡或残疾风险增加5％。超过1/3的脑出血患者发生了显著的血肿扩大。由于脑小血管疾病（CSVD）与脑出血患者血肿扩大，重叠部分的危险因素，尤其是高血压，一些研究还证实，脑出血患者脑小血管疾病标志物的存在或严重性与血肿扩大有关。这些标志物包括脑白质高信号病变（WMH），脑微出血（CMBs），血管周围间隙扩大、近期小的皮质下梗塞和陈旧腔梗。还发现了白质高信号病变严重程度与血肿扩大之间的关联趋势。也就是说，脑小血管病越严重的患者，一但发生脑出血后，容易发生血肿扩大、病情恶化。