支气管哮喘预后如何

哮喘不易根治,但经过长期规范化治疗和管理,80%以上的患者可以达到哮喘的临床控制。
并发症
患者气流阻塞长期得不到控制,肺残气量越来越多,导致肺泡结构破坏,形成肺气肿。进一步发展,压迫肺泡周围血管,肺循环阻力增高,形成慢性肺动脉高压
,长此以往,导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病
一般为Ⅱ型呼吸衰竭,哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。
呼吸骤停
指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时,也可发生在患者轻微活动后。
因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。
过敏性支气管肺曲菌病
机体对曲霉抗原的过敏反应,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指,痰液中出现褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
患者严重缺氧及氨茶碱
、异丙肾上腺素用量过大、注射速度过快等都会引起心律失常和休克。
胸廓畸形
哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸鸡胸
、肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。
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阮仙梅·主治医师
阮仙梅主治医师可处方
余干县大溪乡中心卫生院全科
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擅长:新冠病毒感染诊治及用药咨询,以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症,比如:阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗;阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导;新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗,如慢性阻塞性肺病,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;对于阴道炎、宫颈HPV感染,宫颈炎,盆腔炎,月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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是指气道阻塞进行性加重达到的危急状态表现为原有哮喘的患者,喘憋突然加重法缓解常采用皮质类药物或手术治疗简介闭锁肺综合征是指支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重,而达到的危急状态。患者在长期吸入异丙肾上腺素气雾剂后,当支气管哮喘发作时,再次雾化吸入,症状但缓解,反而引起哮喘持续状态,且被肾上腺素、氨茶碱或间歇性正压呼吸(IPPB)所缓解或改善,必须停用异丙肾上腺素后再行处理方可缓解的一种病理生理现象,其典型症状为喘憋症状突然加重、端坐呼吸、重度发绀、呼吸减慢至停止、大汗、颈静脉怒张、四肢厥冷等。重症表现的闭锁肺综合征或并发症较多者,预后良[1]。症状表现:闭锁肺综合征的临床表现是原有哮喘的患者,喘憋症状突然加重,必须坐着呼吸、口唇青紫、呼吸减慢甚至停止、大汗、颈静脉怒张、四肢厥冷等。诊断依据:闭锁肺综合征可以根据哮喘患者有长期、反复、大量使用异丙肾上腺素气雾剂的病史、用药后哮喘加重、采用肾上腺素或氨茶碱等药物治疗效等特征,明确诊断为闭锁肺综合征[2]。是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,好发于患有支气管哮喘或长期反复、大量吸入异丙肾上腺素的人群,目前权威流行病学数据。是否可以治愈?本病部分可治愈。若对本病诊断正确,治疗及时,多数病人症状可得到缓解,少数可因心律紊乱,心功能全、呼吸衰竭及窒息而死亡。是否遗传?否。是否医保范围?是。
阮仙梅·主治医师刘欣副主任医师天津医科大学总医院
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