桡骨小头骨折的创伤机制

桡骨小头部骨折临床并不少见，急诊检查易误诊，延误治疗，结果导致肘关节创伤性关节炎，或者影响前臂旋转功能。创伤机制为传导暴力，患者跌倒时，肘关节呈半屈曲位手掌着地。由于肘部提携角的存在，肘部外翻，暴力经桡骨向上传导，使桡骨小头冲击肱骨小头而致骨折。前臂外翻角度越大，单纯桡骨小头骨折的机会越多。

格骨小头骨折时，根据创伤暴力的作用方向与大小，常同时发生肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折、尺骨近端骨折、肘关节后脱位。

Masson 将桡骨小头骨折分为 4 种类型：

• I 型：无移位的桡骨小头骨折；
• Ⅱ型：骨折块有移位；
• Ⅲ型：粉碎性骨折，桡骨头常碎裂分离；
• Ⅳ型：桡骨小头粉碎性骨折并发肘关节脱位。