肺炎就诊过程
如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。
肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。
诊断依据
- 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。
- 评估严重程度,重症肺炎标准如下:
- 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
- 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
- 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。
- 通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。
综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。
就诊科室
呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。
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