桡骨头颈部骨折的临床表现

桡骨头颈部骨折是临床常见的骨折类型之一，约占全身骨折的 0.8%，属于关节内骨折。由于其解剖结构复杂，比一般骨折难以处理，治疗结果关系到肘关节的稳定性和前臂的功能，因此正确的临床治疗尤显重要。桡骨头处有明显疼痛感、压痛及前臂旋转痛。桡骨头处局限性肿胀，并可伴有皮下淤血。肘关节屈伸、前臂旋转活动明显障碍。还可伴有桡神经损伤。

依据影像学所见，一般分为以下四型。

• (一)无移位型: 指桡骨颈部的裂缝及青枝骨折，此型稳定，一般无需复位。多见于儿童。
• (二）嵌顿型: 多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中，此型亦较稳定。
• (三)歪戴帽型: 即桡骨颈骨折后，桡骨头部骨折块偏斜向一侧，犹如头戴法兰西帽姿势。
• （四）粉碎型: 指桡骨、颈及（或）头部骨折呈 3 块以上碎裂者。