乙型病毒性肝炎是临床上病毒性肝炎的常见类型之一,主要通过性接触、母婴、以及血液途径而引起感染,临床上可根据乙肝五项的化验来明确诊断。乙肝五项(乙肝两对半)指乙肝表面抗原、表面抗体、E 抗原、E 抗体以及乙肝核心抗体。
大多数感染者抗-HBs 在 HBsAg 转阴后数月可以检测出来。如果抗-HBs 阳性,一般代表对乙型肝炎病毒具有免疫力,出现于接种疫苗后、感染后恢复期等情况。那么,孕妇化验乙肝五项提示乙肝表面抗体阳性时怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)如孕妇化验乙肝五项提示乙肝表面抗体单项阳性,其余为阴性,这种情况是完全正常的,一般出现在注射乙肝疫苗之后,刺激机体产生乙肝保护性抗体所导致。临床上乙肝表面抗体滴度会随着时间的推移而衰减,所以需要定期复查,根据复查结果必要时考虑加强乙肝疫苗。
(二)孕妇化验乙肝五项提示除乙肝表面抗体阳性外,合并乙肝 E 抗体以及核心抗体的阳性,多提示既往有乙型肝炎病毒的感染,这种情况是不需要接种乙肝疫苗的,建议尽快完善检查,化验肝功能、乙肝病毒载量等。
综合以上所叙述的几方面的内容,孕妇乙肝表面抗体阳性对乙肝病毒有一定的保护力,注意定期复查乙肝五项,根据各项检查结果考虑受是否加强乙肝疫苗等。
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副主任医师
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