哺乳期乳腺炎的治疗与预防
早期哺乳期乳腺炎通过以下措施，在一定程度上可缓解症状，改善预后。
1-保持清洁
喂奶前应清洗乳头、婴儿的口腔及乳头周围。
2-排尽乳汁
在炎症初期可以继续哺乳，如有乳头皲裂或破坏，须暂时停止喂奶，采用吸乳器排空乳汁，创面经清洗后涂抹消炎膏类药物促进愈合。
3-局部冷、热敷
炎症初期可用25%硫酸镁冷敷以减轻水肿，乳内有炎性肿块时改为热敷，每次20~30分钟，每日3~4次。另外也可用中药外敷以促进炎症吸收，有条件可进行理疗。
药物治疗
哺乳期乳腺炎在早期发生病变的部分未形成脓肿时，应用抗菌药可获得良好的效果。应根据细菌培养及药敏试验结果指导用药，在结果还未出来前，可进行经验性治疗。若脓肿已经形成，抗菌药往往不能起到良好的治疗效果，此时应及时行手术切开引流。
患者初期可选用青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠，若患者对青霉素过敏，可改为红霉素。如治疗后病情无明显改善，则应重复穿刺以证明有无脓肿形成。因抗菌药可通过乳汁而影响婴儿的健康，因此，应避免使用四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物。
若脓肿已经形成，任何良好的抗菌药都不能代替手术切开引流，引流的方法有很多种，其目的都是将脓液排出，使炎症早日消散
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王子杰住院医师
常州市肿瘤医院胃肠外科
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为急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女患者常表现为患侧乳房肿胀、疼痛、发热等消除感染和排空乳汁为治疗原则，预后较好简介急性乳腺炎是乳房或乳腺的急性化脓性感染。本病通常与母乳喂养有关，因此多见于哺乳期妇女，常发生在产后的3～4周。患者表现为患侧乳房出现肿胀、疼痛、发红、发热，压痛性肿块、脓肿等表现。因为乳房血管丰富，细菌（及细菌分泌的外毒素）可入血到机体各处，故而患者早期亦可出现脓毒症血症的表现（如寒战、高热等）。消除感染和排空乳汁为其主要治疗方向。选择合适的抗生素（影响孩子健康的抗生素禁用，如四环素）行保守治疗，一般效果很好。脓肿形成之后，单纯应用抗生素效果很差，应及时切开脓肿并引流。此病预后良好［1］［2］。症状表现：患侧乳房出现肿胀、疼痛、发红、发热，压痛性肿块，脓肿，早期亦可出现寒战、高热等全身症状的表现。诊断依据：根据患者的典型表现可初步诊断，结合血常规（中性粒细胞数目增多）、诊断性穿刺（超声定位下穿刺抽出脓液）、X线（间质阴影扭曲、血管明显增加）等即可进一步进行诊断。急性乳腺炎有哪些类型？急性乳腺炎根据病因可分为：１．急性非细菌性乳腺炎新生儿急性乳腺炎青春期急性乳腺炎２．急性细菌性乳腺炎早期急性乳腺炎化脓期急性乳腺炎脓肿形成期急性乳腺炎是否具有传染性？是否常见？常见。急性乳腺炎是哺乳期女性常患的疾病，患病率高［3］。是否可以治愈？可以治愈。根据同患者制定同治疗方案（脓肿形成前应用合适的抗生素，脓肿形成后及时切开脓肿并引流），一般可获得良好效果。是否遗传？否是否医保范围？是
王子函副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
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