接触性皮炎的治疗

积极寻找并确认过敏原,可以采用斑贴实验来确认过敏原。(斑贴试验是根据Ⅳ型皮肤变态反应原理,将可疑致敏物质贴敷在患者皮肤上以诱发变态反应性接触性皮炎,从而发现和确定引起变态反应性接触性皮炎致敏原的一种皮肤实验方法)。应避免接触过敏原及一些致敏物质,是预防和治疗本病的关键。
1.系统治疗
抗组胺药物:病情轻者口服抗组胺类药物即可。
糖皮质激素:病情严重者可予糖皮质激素类药物治疗。根据病情决定糖皮质激素的剂量和疗程,即强调激素个体化治疗。糖皮质激素剂量可分为小剂量、中等剂量和大剂量。一般成人用量,30 mg/d以下为小剂量,30~60mg/d为中等剂量;泼尼松60 mg/d以上为大剂量。
病情控制后糖皮质激素不宜骤停,以防病情反复,需根据病情逐渐减量直至停药。
2.外用药物
①急性期:当红肿明显时选用炉甘石洗剂外搽;当渗出增多时可用3%硼酸溶液或0.1%雷夫奴尔液冷湿敷。
②亚急性期:有少量渗出时可选用湿敷或含皮质类固醇激素糊剂、乳剂、氧化锌油等;对于无渗出者可用皮质类固醇霜剂和软膏等。对合并感染者可加用抗生素乳膏。
③慢性期,有增生、肥厚皮疹外用糖皮质激素类软膏如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏、卤米松软膏等。
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胡德兵·住院医师
胡德兵住院医师不可处方
兴国县兴江乡卫生院性病科
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擅长:长期于三甲医院工作,对性病方面疾病熟练掌握,特别是淋病、梅毒、艾滋、生殖器官感染等疾病有独特的见解。
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#概述#皮肤性病科#皮肤科#一般治疗#接触性皮炎
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红斑、水肿、水疱或大疱皮损破溃后易发生感染避免接触致病物质后可自愈或用药治疗有效简介接触性皮炎是一种由于接触了某些外源性物质(如硫酸、硝酸等酸类物质;氢氧化钠、氢氧化钙等碱类物质;砷盐和砷等金属元素物质;有机类物质等)后发生的一种急性或者慢性的炎症反应。当人体皮肤接触到某些刺激性物质(如强酸、强碱等化学物质)、有毒物质或对患者本身而言的过敏性物质,则会在皮肤的接触部位发生急性或者慢性的炎症反应。主要表现为红斑、水肿、水疱、大疱等皮损,伴有疼痛、瘙痒,破溃后易发生感染,主要以避免再次接触致病物质的预防性治疗,本病可自愈,也可以药物治疗。预后较好。症状表现典型症状是红斑、丘疹,好发于接触部位,如颈部、面部等暴露部位,严重者可以有水疱、大疱(二者均是局限的、含有液体的隆起于皮肤表面肿物,大于1厘米者称为大疱,反之称作水疱)。可伴有瘙痒和灼痛感。诊断依据主要是根据患者的接触史、过敏史、患者皮损的临床表现和典型的体征,表现为红斑、水疱、大疱、丘疹可破溃合并感染,自觉瘙痒感、灼热感或疼痛,一般皮损较为局限。有些患者在去除接触的有毒或过敏物质后,其皮肤炎症改变可以减轻或者自愈,通常可以考虑为本病。接触性皮炎有哪些类型1.按照病因分类:(1)刺激性接触性皮炎(2)变应性接触性皮炎2.按病程分类:(1)急性接触性皮炎(2)亚急性接触性皮炎(3)慢性接触性皮炎是否具有传染性是否常见本病常见,发病率逐年提高。是否可以治愈可以治愈,规范性用药治疗及避免接触刺激性及过敏性物质,可有效防控该病的发生。是否遗传否是否医保范围是
胡德兵·住院医师马一平副主任医师中国医学科学院皮肤病医院
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