新产程图的特点:
( 1)新产程比 Friedman 产程更慢,宫口从 4cm 扩张到 5cm 可能需要 6h 以上,从 5cm 扩张到 6cm 可能需要 3h 以上;
( 2)活跃期从 6cm 起始,经产妇与初产妇在 6cm 以前的产程没有差异,6cm 以后经产妇的产程进展比初产妇快。
( 3)初产妇第二产程中位持续时间的第 95 百分位数在应用与未应用硬脊膜外阻滞组分别为 3.6h 和 2.8h。
( 4)产程曲线呈阶梯状的,而非既往的光滑曲线形。
(5)应该应用正常分娩时限的上限值(第 95%百分位数)来制作产程异常曲线帮助判断产程,而不是既往以偏离正常均值曲线(friedman 曲线)来判断。
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主治医师
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