儿童反复眨眼的原因有哪些?
(1)眼部炎症性疾病:主要是由眼表疾病导致的,如结膜炎、点状角膜炎、倒睫等。需要注意的是,春夏季节过敏性结膜炎患儿多见,是眼部炎症性疾病中导致眨眼的主要原因。这类患儿约占眨眼的15%左右。
(2)干眼、视疲劳:这类患儿占眨眼的大多数,约70%。暑假中,孩子看电视、用电脑、玩手机游戏等,导致过度用眼。长时间用眼,不仅会导致视疲劳、干眼,还会导致近视的发生。因此,家长一定要让孩子形成良好的用眼习惯,是治疗眨眼的关键。
(3)屈光不正:少部分患儿的眨眼跟屈光不正有一定的关系,如散光、隐斜视等,因此眨眼的患儿大多需要验光,以便查明病因。
(4)不良习惯:儿童处于神经系统发育的敏感期,很容易因为一些外界因素的刺激(如炎症、倒睫、异物等)形成“眨眼”的不良习惯,家长切忌不能过分关注患儿眨眼,以免加重孩子精神负担,,(越提醒不要眨眼反而越不容易忘记)。只要家长“视而不见”,一般1~2个月孩子会自然缓解。
(5)抽动症:约占10%,其特点是反复眨眼,夜间睡眠中无眨眼,有时伴有耸鼻、皱眉、嘴角上翘或抬肩等动作;部分患儿甚至骂人,说脏话。这类患儿与家庭矛盾、家长望子成龙心切、精神刺激或紧张、情绪抑郁等有关。及时到神经内科就诊。
(6)癫痫:本病所占比例很小,为癫痫的特殊发作类型,比如“眼睑肌阵挛失神”,表现为发作性、短暂、快速、重复的眼睑阵挛性收缩,无明显意识丧失或者仅有轻度意识障碍(失神),同期脑电图出现3-5Hz多棘波或者棘慢波发放,持续时间短暂(1-5秒)。可被光刺激诱发发作。需到小儿神经内科就诊。
需要注意的是,眨眼的原因(除癫痫发作外)并不是单一的,常常是上述多个原因综合的结果,因此需要综合治疗,包括减轻孩子的精神心理负担,形成良好的生活用眼习惯,合理营养膳食以及合理用药等。大部分患儿局部点眼即可治愈,严重抽动症患者还需要小儿神经内科就诊。
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