牙齿异位萌出--第一恒磨牙
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张丽
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牙齿异位萌出是指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置上萌出。最常见的就是上颌尖牙和上颌第一恒磨牙，其次就是下颌侧切牙和第一恒磨牙。
造成第一恒磨牙异位萌出的因素有很多，通常认为其主要的原因就是第二乳磨牙和第一恒磨牙的牙冠比较大，颌骨短小，特别是上颌结节发育不足，恒牙萌出角度异常，特别是向近中萌出角度增加。
第一恒磨牙异位萌出，分为可逆性异位萌出和不可逆性异位萌出。一般伴随孩子颌骨的生长发育，大约 2/3 的一位磨牙可以自行调整其正常位置萌出，第二乳磨牙保持在原来的位置。多数可逆性异位萌出的第一恒磨牙在 7~8 岁前自行正常。如果一味的第一和磨牙不能自行脱出受阻部位于第二乳磨牙的根颈部保持接触，则称为不可逆性的一位萌出，目前对于意为萌出是否可逆，还无法进行准确的预测，一般 7~8 岁观察看看，第一恒磨牙异位萌出是否正常？然后再决定是否需要进一步的处理。
对于异位萌出这个问题，一般我们提倡在混合牙列早期就进行全口曲面断层片的检查，以早期发现，第一恒磨牙的异位萌出，避免造成严重的影响。影响颌骨的发育。
早期发现可以追踪观察判断是否为可逆性异位萌出，对于判断为不可逆性的异位萌出应当积极治疗，否则可能会导致第二乳磨牙早失牙弓长度减少。第一，恒磨牙一位萌出，得以矫正后，乳磨牙的牙根吸收通常可以停止，牙齿可以稳固保留于牙弓内，从而保持了牙弓的完整性。
一般建议每年定期到口腔科做牙齿常规检查。发现牙齿有问题，及时做处理，避免情况变严重。
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