膝关节疼痛常见于哪些疾病?(2)
二、骨性关节炎:又称为骨关节病、退行性关节炎、老年关节炎和肥大性关节炎。这是一种关节的退行性病变,是中老年常见的骨科疾病。一般来说骨关节炎起病并不明显,进展缓慢,症状多见于中年以后,随年龄增长而发病率显著增加。它的主要表现为:
1、疼痛:疾病初期病变多表现为关节内软骨的退化,糜烂,由于软骨缺乏感受疼痛的神经纤维,故疾病起病时疼痛并不明显。随着疾病的加重,逐渐出现可以忍受的轻微钝痛,疼痛会逐步加剧,越来越难以忍受。活动多时疼痛加剧,休息后好转。疼痛有时和天气变化、受凉潮湿等因素有关。
2、休息痛:有的患者在静止或晨起时感到关节疼痛,稍微活动后疼痛减轻,称为“休息痛”。
3、运动障碍:患者经常会感到关节活动不灵活、关节僵硬,关节处时时有喀喇音,走路有时感疼痛,休息后好转。久坐久站,关节静止一段时间,会觉得关节僵硬,如粘住一般,走动及放松肌肉可使僵硬感消失。随着病变加重,软骨内化骨,出现骨赘(即“骨刺”)、软骨丧失、关节周围肌肉痊挛甚至发生关节破坏,还会导致病变关节活动受限。关节炎发展到一定程度,关节肿胀,关节内出现积液,会进一步加重运动障碍。
4、关节畸形、关节不稳定: 随着病程的发展,软骨逐步出现软化,磨损,糜烂,剥脱,导致病变关节面吻合性差,关节周围肌肉萎缩、关节囊收缩,关节边缘骨质增生,会出现不同程度的关节畸形。治疗上早期减少活动,服用非甾体类消炎药和葡萄糖胶囊,多能获得一个较为满意的结果。软骨的病变分为四期,等到3期以后,吃药效果就不好了,即使注射玻璃酸钠也无济于事,到那个时候可能就需要关节表面置换了。
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张铭明主治医师
寿光市中医医院中医骨科
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擅长:擅长四肢骨折、脊柱骨折、骨质疏松、关节炎、腰腿疼、股骨头坏死、肩关节疼痛等骨科常见病的手术及康复治疗,尤其对肩关节、膝关节等关节常见疾病有独到认识,精于关节镜、关节置换等手术治疗。
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#中年#老年#四肢症状#药物治疗#严重骨性关节炎#双足中足骨关节病#膝骨关节病
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关节疼痛、肿大、有骨摩擦音及晨起关节僵硬严重患者可有关节力、活动障碍需长期治疗,难以治愈简介骨关节病,是一种以关节软骨损害为主,累及整个关节组织最常见的关节疾病。常表现为关节疼痛、僵硬、肿大并有骨摩擦音,好发于老年人,是老年人致残的主要原因。经骨关节炎的阶梯治疗(非药物治疗、药物治疗、手术治疗),可以有效提升生活质量。症状表现:典型症状有关节疼痛、肿大、有骨摩擦音及晨起关节僵硬。诊断依据:诊断主要依据患者有关节疼痛、关节僵硬、肿大伴有骨摩擦感等典型临床症状;结合X线所发现关节强腔变窄、关节边缘骨质增生等改变;及实验室检查关节液有软骨和骨碎片,即可确诊。骨关节病有哪些类型?原发性骨关节病:发病机制尚清楚,高龄和肥胖是该病的两个致病因素。继发性骨关节病:可发生于青壮年,可继发于创伤、炎症、关节稳定、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等。如先天性髋关节脱位,关节内骨折,关节囊或韧带松弛引起关节稳定等;关节畸形如膝内翻、膝外翻引起的关节力学改变等。是否具有传染性?否是否常见?常见,多见于50多岁以上的中老年人[1]。是否可以治愈?可以治愈,一般通过药物治疗、手术治疗等方式可以延缓关节退变,提高生活质量。是否遗传?否是否医保范围?是

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