家庭医生科普之654-2临床应用

654-2 的临床应用

1、适应症:

(1)用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛:

  • 口服剂:成人,每次 5~10mg,每日 3 次;小儿,每次 0.1~0.2mg/kg,每日 3 次。
  • 注射剂:成人,每次肌注 5~10mg;小儿,0.1~0.2mg/kg,每日 1~2 次。

(2)抗休克及有机磷中毒:

  • 静注,成人每次 10~40mg,小儿每次 0.3~2mg/kg,必要时每隔 10~30 分钟重复给药,也可增加剂量。

病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。

2、临床新用途

(1)减轻阿奇霉素胃肠道反应

阿奇霉素引起胃肠道反应的原因是使胃肠运动增加,其机制可能是通过刺激胃肠神经丛中胃动素受体所致的乙酰胆碱释放。

654-2 是 M 胆碱能受体阻滞剂,能竞争性地拮抗胆碱能神经递质乙酰胆碱对 M 受体的激动作用,可抑制平滑肌的运动,对抗阿奇霉素引起的胃肠道反应。

(2)治疗输液外渗

采用山茛菪碱注射液外涂并用硫酸镁。

山莨菪碱能解除血管痉挛,提高细胞对缺血缺氧的耐受力,从而减少静脉炎及周围组织坏死的发生,且与硫酸镁合用可进一步改善微循环,促进水肿重吸收及止痛。

(3)治疗支气管哮喘

山莨菪碱有解除血管痉挛,改善微循环的作用,同时还可阻断节后迷走神经传出支,降低迷走神经张力,舒张支气管,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌,改善呼吸功能。

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