慢阻肺的发病原因（5）

7、蛋白酶-抗蛋白酶失衡

蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用；抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能，其中 a1-抗胰蛋白酶（a1-AT）是活性最强的一种。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。吸人有害气体、有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强，而抗蛋白酶产生减少或灭活加快；同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性 a1-抗胰蛋白酶缺乏，多见于北欧血统的个体，中国尚未见正式报道。

8、其他

如自主神经功能失调、营养不良、气温变化等都有可能参与 COPD 的发生、发展。