川崎病怎么治疗?

一、阿司匹林

阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,可抑制血小板环氧化酶产生,阻止 TXA2 合成,具有防止血小板聚集、抗血栓形成及抗炎作用。用法 :急性期 30 ~ 50 mg/(kg•d),热退后减为 3 ~ 5 mg/(kg•d),口服,6 ~ 8 周。合并 CAL 者加用双嘧达莫 3 ~ 5 mg/(kg•d),维生素 E 20 ~ 30 mg/(kg•d),并延长至冠状动脉内径恢复到 3 mm 以内,疗程 1.5 ~ 2 年。单用阿司匹林不能减轻 CAL,必须与 IVIG 联合治疗。

二、大剂量静脉注射用丙种球蛋白

IVIG 具有抗炎、保护冠状动脉作用,可阻止或明显降低 CAL 发生率,缩短发热病程。其作用机制主要为封闭自身抗体、阻断引起血管损伤的免疫效应,减少血小板凝集。使用最佳时机为发病 10 天(尤其 5 ~ 7 天)内应用。用法 : 2 g/(kg•d)单次或分 2 次静脉滴注。IVIG 耐受的川崎病患儿治疗可以在首次大剂量 IVIG 治疗后,再次大剂量 IVIG 追加治疗,尤其对同时合并 CAL 的 IVIG 耐受患儿具有很好的疗效 ;经过 2 次大剂量 IVIG 冲击治疗后仍然无法控制病情时,可以考虑给予糖皮质激素治疗。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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叶伟伟·住院医师
叶伟伟住院医师可处方
驻马店市第一人民医院心血管内科
好评100%|接诊量1872|响应时长14分钟
擅长:医生开出的第一张处方是关爱! 在临床工作中,擅长高血压病(原发性和继发性高血压);血脂代谢紊乱;高尿酸血症及痛风;甲状腺疾病;糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病及特殊类型糖尿病);冠心病(稳定型心绞痛、隐匿性冠心病、缺血性心肌病及不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死、急性 ST 段抬高型心肌梗死);心力衰竭(慢性与急性心力衰竭);各型心律失常(窦性心律不齐、房性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、心脏传导阻滞);心脏瓣膜疾病(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、三尖瓣狭窄与关闭不全);心肌疾病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心肌炎);心内膜疾病(感染性心内膜炎);心包疾病(急性心包炎、缩窄性心包炎、心包积液);先天性心血管病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉狭窄)等疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、预后及预防、科普等,针对上述擅长领悟有自己丰富的临床经验,愿用爱心为您服务!
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#冠心病?#隐性冠心病(无症状性冠心病)#川崎病#心血管内科#药物治疗
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