甲状腺激素检测的临床意义（2）
【临床意义】
1. TT. 是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。
（1) TT. 增高：TT, 常受TBG含量的影响，高水平的TBG可使TT, 增高。TT. 增高主要见于：甲亢、先天性甲状腺素结合球蛋白增多症、原发性胆汁性肝硬化、甲状腺激素不敏感综合征 (thyroid hormone insensitivity syndrome) 、妊娠以及口服避孕药或雌激素等。另外，TT, 增高也可 见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。
（2) TT, 减低：主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic
lymphocytic thyroiditis) 、低甲状腺素结合球蛋白血症等。另外，TT, 减低也可见于甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
2. FT, FT,不受血浆TBG的影响，直接测定 FT,对了解甲状腺功能状态较TT,更有意义。
（1) FT, 增高：对诊断甲亢的灵敏度明显优于TT..另外，FT, 增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。
（2) FT, 减低：主要见于甲减，应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等，也可见于肾病综合征等。
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