手指掌指关节及指间关节脱位症状及体征

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主治医师王目国
王目国,主治医师,阳谷县人民医院,关节科

1.手指掌指关节脱位

脱位后近节指骨基底移向掌骨头背侧,掌指关节呈现过伸畸形。因屈指肌腱被掌骨头推向尺侧,由于屈指肌腱紧张的牵拉,指间关节呈半屈曲状,示指向尺侧稍偏斜。由于掌指关节处掌腱膜与皮下组织有纤维相连,脱位后皮下组织被牵拉下陷,因而局部皮肤出现橘皮样皱纹。示指及手掌肿胀,疼痛。局部压痛,主、被动活动掌指关节时疼痛剧烈。X 线片可见示指近节指骨移向掌骨头背侧。

2.指间关节脱位

可根据外伤史,伤指的畸形,局部症状及 X 线片,很容易做出诊断。指间关节脱位可有掌背侧及侧方脱位。但应注意,很多患者在手指脱位后,往往自行牵拉复位。来院时手指已经复位。此时也应按关节脱位处理。

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