当前位置:

京东健康

找医生

刘强

认识手足癣

认识手足癣

具体来说,对于患有手足癣的患者,我们根据不同的临床类型选择不同的处理方法:

  • 水疱鳞屑型:选择无刺激性或者乳膏剂型;
  • 浸渍糜烂型:可用 3%硼酸溶液湿敷后,待渗出减少时,再用乳膏或其他剂型,保持局部干燥在此型中尤为重要;
  • 鳞屑角化型:可考虑外涂抗真菌药物,但是需要指出的是这一型足癣由于局部药物渗透性差等因素,疗效欠佳及复发率高,一般建议疗程 4 周以上或联合应用系统抗真菌药物。

接着,和大家具体说说对于局部治疗而言,常用的抗真菌药物分为:

  • 咪唑类抗真菌药物:包括咪康唑、益康唑、酮康唑等,可每日 1-2 次外用,一般疗程为 4 周左右;
  • 丙烯胺类抗真菌药物:包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬,这类药物在体外对于皮肤癣菌抗菌活性较强,可每日 1-2 次外用,一般疗程为 2-4 周左右可取得较好的疗效;
  • 其他抗真菌药物:包括阿罗莫芬、环吡酮胺等,可每日 1-2 次外用,一般疗程为 4 周左右;
  • 角质剥脱剂:包括水杨酸等,这类药物联合抗真菌药物用于鳞屑角化型患者,需注意另外两种类型的患者不宜使用。

如果皮疹面积大,按照足疗程局部治疗效果欠佳的患者,或者说不愿意局部治疗以及伴有糖尿病等慢性疾病患者,我们需要考虑系统治疗。常用口服药物有特比萘芬和伊曲康唑。伊曲康唑一般建议成人每天 200-400mg,对于水疱型和浸渍糜烂型患者而言口服 1-2 周,鳞屑角化型患者建议 2-4 周。如果使用特比萘芬推荐成人每日剂量 250mg,疗程同伊曲康唑。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 带您认识带状疱疹

这次和大家来聊一聊带状疱疹,大家或多或少呢在日常生活中都了解过带状疱疹,咱们老百姓将其称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙等。事实上带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。 带状疱疹的分布也有一定特点,一般来说带状疱疹通常分布于身体一侧,表现为疼痛及沿周围神经分布的成群的水疱,不会跨过身体中线。带状疱疹主要症状是疼痛,随后出现皮疹,主要是丘疱疹和水疱。身体任何部位都可发病,如胸部、腹部及四肢,当累及头、面(特别是眼睛)时症状最重。 说了这么多,大家可能会有疑问这个疾病如何进行治疗呢。 运用抗病毒药物,如静脉应用阿昔洛韦、伐昔洛韦、溴夫定等;此外可以在根据患处的不同,可外涂阿昔洛韦乳膏/滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶/眼膏、喷昔洛韦乳膏、膦甲酸钠乳膏、干扰素凝胶/眼膏等,涂于水疱及溃破处; 镇痛:对于轻中度疼痛,考虑用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚,中重度疼痛使用阿片类药物,比如吗啡或羟考酮,或治疗神经病理性疼痛的药物,如钙离子通道调节剂普瑞巴林、加巴喷丁等。 必要时可以考虑糖皮质激素治疗。 大多情况下带状疱疹的皮疹会在 2~4 周内好转,大多数带状疱疹都能痊愈,不会出现并发症。在免疫力低下的人群中,病程可能较长。带状疱疹恢复之后,人可以获得比较持久的免疫,故一般不会再发。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

1469 人阅读
查看详情

文章 幼儿急疹那些事儿

最近有不少患儿家长咨询到自家小孩出现了发热 3、4 天,发热消退后出现了全身散在的皮疹,在家长发来的血分析当中会发现血象并不高,考虑病毒感染的倾向,面对这样的情况我们就需要考虑幼儿急疹的可能性了。 一般来说,幼儿急疹通常突发高热,体温常常大于 39 摄氏度,或者高于 40 摄氏度,发热过程一般持续 3-5 天后突然退热,随后出现按压可以褪色的皮疹,皮疹常始于颈部及躯干部位,并可逐渐累及面部及四肢,呈现粉红色细小密集的斑丘疹。 接下来再谈谈治疗,由于幼儿急疹主要病因为人类疱疹病毒 6 型感染,治疗方面主要以对症治疗为主,抗生素治疗无效。对于发热患儿,积极运用退热药物退热,必要时可以考虑抗病毒治疗,经过处理后,皮疹一般持续 1-2 天后随后逐渐可以自行消退,预后良好,不会遗留后遗症。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

1459 人阅读
查看详情

文章 认识手足癣(2)

手足癣是个常见的浅部真菌病,在我国而言江淮流域以南地区比北方发病更多,此外呢夏季发病率较高,常常表现为夏重冬轻或夏发冬愈。足癣常常累及双侧,往往由一侧传播至对侧,而手癣常见于单侧。多累及成年人,男女比例无明显差异。根据临床特点的不同,手足癣可以分成三类,分别是: 水疱鳞屑型(图A) 角化过度型(图B) 浸渍糜烂型(图C) 本病常常以一型为主或者几型同时并存,治疗不彻底是导致疾病迁延不愈的原因,此外需要指出的是足癣尤其是浸渍糜烂型容易继发细菌感染,可出现急性淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、丹毒,炎症反应明显时可引发局部湿疹样改变和癣菌疹。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

1440 人阅读
查看详情
相关问诊

我之前用派特灵治疗包皮系带上的疣体后脱落,但现在又长出来了,是否需要继续用药?患者男性24岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:44

医生建议:尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。治疗后皮损可以改善或消退,但不会根除感染,复发是常见情况。治疗可能会减少HPV感染,但不会根除感染。如果选择不治疗,尖锐湿疣可能自行消退,可能保持不变,也可能增多、增大。外用药物可以使疣体缩小、腐蚀、坏死、结痂、脱落,但必须在医生指导下使用。鬼臼毒素酊有腐蚀作用,需注意不要涂抹在正常皮肤上。建议到当地医院进行醋酸白试验鉴别。尖锐湿疣治疗后容易复发,需要定期复查和治疗。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

查看详情

脖子上长了一个疙瘩,担心是皮肤病,想知道如何治疗?患者男性32岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:12

医生建议:根据您描述的症状,可能是皮肤病引起的。建议您去线下医院就诊,接受专业的检查和诊断。医生会根据检查结果给出相应的治疗建议,可能包括使用咪喹莫特乳膏等药物。同时,保持良好的生活习惯和卫生习惯也很重要,例如保持皮肤清洁、避免接触过敏原等。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

查看详情

尿道口不适,疑似HPV感染,曾诊断为前列腺炎,用药效果不佳。患者男性26岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:39

医生建议:患者可能感染了HPV,建议进行醋酸白试验确诊。患者目前用药情况需评估,生活上注意个人卫生,避免不洁性行为。

刘强

主治医师

兴国县高兴镇中心卫生院

查看详情