痔疮手术的指征
痔病的发生率一直居高不下，和目前人群饮食起居习惯密切相关，不少门诊痔疮患者，在对于痔疮的手术指征的选择上，一直存在疑惑，其实归纳总结起来三个原则。
下面我们分析三个原则的具体内容
痔疮治疗目前来说应遵循三个原则：
1、没有症状的痔疮无需特殊治疗，也就是说可能局部痔块也比较明显，但没有特殊不适情况，尤其在于孕产妇情况下，注意保持这种局面，避免痔病加重恶化；
2、有症状的痔疮，我们重在减轻或消除肛门局部痔疮的症状，以药物治疗为主的保守治疗为主，而非根治；在对症坐浴以及使用痔疮药物之后，大部分水肿炎症明显的痔疮可以缓解下去，而免除手术之痛。
3.痔疮手术治疗的指征，如果痔疮经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳，或者还纳后频繁脱出，或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
手术的目的在于解除保守治疗不能解决的问题，大量出血导致贫血可能，局部疼痛反复发作导致生活质量急剧下降，有部分患者有这样的认识，痔疮术后有复发的可能，也就是需要二次三次手术而拒绝手术治疗，这也是不对的，还有部分患者希望手术“毕其功于一役”，把所有的痔核全部切除，这种想法也是不科学的，痔疮手术也是专业性相当强的外科技术，正规公立医院手术可以避免副作用后遗症的出现，并尽最大能力解除痔疮的痛苦和烦恼！
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覃志住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长：内科，外科，妇科，骨科常见疾病的中西医治疗
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#概述#其他科#常见症状#痔疮
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表现为大便出血、疼痛、脱垂分内痔、外痔和混合痔三种是常见肛肠疾病，可通过药物和手术方式治疗简介痔疮是肛门部位最常见疾病，是因肛管和直肠下端的静脉丛充血或瘀积肿大，以出血、疼痛、脱垂等为主要表现的肛肠疾病。根据发生部位的同，将痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种。症状表现典型症状是排便出血（大便时出血或擦拭时手纸上带血）、疼痛、脱垂（肛门有突起的包块）等。诊断依据根据典型的症状，结合肛门视诊（可见肛周或肛门处有葡萄状暗紫色包块）、肛周触诊、肛门指检及肛门镜检查即可诊断。痔疮有哪些类型？内痔，内痔分为4度。Ⅰ度：大便时带血、滴血，便后出血可自行停止；痔脱出。Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行回缩。Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。外痔混合痔是否具有传染性？是否常见？本病常见。成年人患病率高达70%。是否可以治愈?痔疮是可以完全治愈的。是否遗传？否是否医保范围？是
李胜龙副主任医师南方医科大学南方医院
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