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皮肤创伤

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伍成利

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最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层，可通过上皮再生愈合。稍重者有皮肤和皮下组织断裂，并出现伤口；严重的创伤可有肌肉、肌键、神经的断裂及骨折。皮肤附属器（毛囊、汗腺及皮脂腺）如遭完全破坏，则不能完全再生，而出现瘢痕修复。

肌腱断裂后，初期也是瘢痕修复，但随着功能锻炼而不断改建，胶原纤维可按原来肌腱纤维方向排列，达到完全再生。皮肤创伤愈合过程：

伤口的早期变化

伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，故局部红肿。
伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。

伤口收缩

2～3 日后边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动，于是伤口迅速缩小，直到 14 天左右停止。伤口收缩的意义在于缩小创面。

肉芽组织增生和瘢痕形成

大约从第 3 天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口。第 5～6 天起纤维母细胞产生胶原纤维，其后一周胶原纤维形成甚为活跃，以后逐渐缓慢下来。随着胶原纤维越来越多，出现瘢痕形成过程，大约在伤后一个月瘢痕完全形成。

表皮及其它组织再生

创伤发生 24 小时内，伤口边缘的基底细胞即开始增生，并在凝块下面向伤口中心迁移，形成单层上皮，覆盖于肉芽组织的表面。当这些细胞彼此相遇时，则停止迁移，并增生、分化成为鳞状上皮。健康的肉芽组织对表皮再生十分重要，因为它可提供上皮再生所需的营养及生长因子。如果肉芽组织长时间不能将伤口填平并形成瘢痕，则上皮再生将延缓；在另一种情况下，由于异物及感染等刺激而过度生长的肉芽组织（Exuberant granulation），高出于皮肤表面，也会阻止表皮再生，因此临床常需将其切除。若伤口过大（一般认为直径超过 20cm 时），则再生表皮很难将伤口完全覆盖，往往需要植皮。

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伍成利

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伍成利

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古人治病，虽赖乎于药，亦资于饵，药之所忌，关乎人之生死，饵之宜忌，摄于病之轻重”。今天就几个常见的皮肤病饮食宜忌向大家介绍一下，希望对大家有所帮助。 1.荨麻疹：宜食主食为大米、高粱、小麦、荞麦;蔬菜类为萝卜、白菜、南瓜、黄瓜、丝瓜;水果为山楂、葡萄、无花果、猕猴桃、大枣。急性患者进食豆腐、豆浆,皮损未控制前勿食肉类及牛奶、蛋类。慢性患者可选用瘦猪肉、排骨汤、豆制品、牛奶。忌食煎炸食品、鱼虾、蟹、辣椒、大蒜、草莓、芒果、菠萝,忌饮酒、咖啡、浓茶;勿食致敏的食物和药物。 2.湿疹：宜食主食为大米、小麦、荞麦、粟米;蛋白质类为猪瘦肉、排骨汤、鸽肉、牛奶、豆制品;蔬菜类为冬瓜、黄瓜、白菜、油菜、番茄、萝卜、海带;常饮菊花茶。忌食易致敏食物,如鱼、虾、蟹、牛、羊肉、鸡肉、花粉;引起瘙痒的食物,如浓茶、咖啡、葱、蒜、韮菜、生姜、花椒、芋头。避免接触花粉、油漆、汽油、塑料、洗洁精,戒烟湿疹：应严格限制或禁食鱼、虾、蟹、羊等腥发之物，以及葱、姜、蒜、辣椒、芫荽、酒类等刺激食物或油炸等难以消化的食物多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。河北省职工医学院附院对10 例纯母乳喂养婴儿湿疹(2 —10 个月) 其母亲以19 种食物变应原行皮内试验,结果鸡蛋阳性率50 % ,牛奶40 % ,海鱼、淡水鱼、虾均为20 % ,合并两项以上过敏者8 % ,19 种食物变应原均阳性者20 % ,通过母亲避免食用过敏食物,配合婴儿药物治疗,3 名患儿湿疹消失,5 名好转,有效率80 % ,故通过对母亲的特异性变应原皮内试验避免过敏原为治疗婴儿湿疹的有效方法之一。预防小儿湿疹（1）尽量采用母乳喂养，（2）添加辅食时，要由少到多，种类上宜一种一种的加（3）烹调食物时应多使用植物油(4)避免把小儿养的过胖。 3.皮炎。宜食主食为大米、大麦、小麦、粟米、玉米;蛋白质类为猪瘦肉、鸽肉、牛奶、豆制品;水果为西瓜、荸荠、山楂、桃、猕猴桃。多食蔬菜、多饮水。忌食虾、蟹、牛羊肉、咖啡、浓茶、酒及辣椒、花椒、大蒜、韮菜、芋头。避免接触致敏的物质,如动物的皮毛、香料、染发剂、涂料、油漆、化妆品。 4.光敏性皮炎：忌食光敏性蔬菜：雪菜，油菜。苋菜，刺儿菜，马齿苋菜，灰菜以及黄泥螺。 5.银屑病一般强调禁食辛辣等刺激性及异性蛋白等食物, 以减少过敏。但应根据每个人的具体情况需要区别对待。总之, 不能一概而论。由于本病的病程较长又是一种消耗性疾病, 切需要忌口, 导致病人营养缺乏, 加之皮肤长时间的脱屑使肌体丢失大量的蛋白质(角质蛋白) 及某些矿物质,故应及时给病人补充营养, 以增加肌体的免疫力。应给病人进营养丰富如豆制品、瘦猪肉富含高蛋白、高维生素的食物,鼓励患者多进食新鲜蔬菜及水果。 6.白癜风天津市长征医院白癜风与高维生素C饮食相关性临床观察对160例白癜风患者进行临床观察饮食控制组主要将含维生素C高的饮食草霉,西红柿,橘子在治疗期间禁食,同时少食绿叶蔬菜,非饮食控制组对以上饮食以及绿叶蔬菜不加控制, 饮食控制组总有效率为64.10% ,饮食非控制组总有效率为71.42% ,临床对比研究没有发现富含高维生素C饮食与白癜风的发生与发展的相关性。 7.脱发：脱发病人，阴虚或有虚热，应少食或忌食辣椒、酒、牛羊肉、荔枝等。可适当多食豆类、蛋类、鱼类以及各种新鲜蔬菜。气血两虚者，可多食鸡、鱼、红枣、桂圆肉、猪肉等，但也要荤素搭配，食量由少渐多，以免“虚不受补”，汤粥类较好血热生风者，忌食辛辣动风之品，如白酒、辣椒、大蒜及荆芥、芫荽等，可多饮菊花茶、栀子茶，多食丝瓜、黄瓜、苦瓜等。气血瘀滞者，饮食宜清淡爽口，荤素搭配，避免过食油腻厚味，可多食山楂、蛇类等具有活血通络作用的食物，亦可适量饮酒，但不可过量。 8.痤疮：宜食富含维生素A和B的食物如：含维生素A的食物绿菜花，金针菜、胡萝卜、动物肝脏等: 宜食清凉去热食品，如鸭肉，蘑菇木耳，芹菜、苦瓜、丝瓜、冬瓜、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。忌食腥发食物，如海鱼海虾等海产品，及羊肉，狗肉。忌食肥甘厚味如动物肥肉，油，动物脑，淡黄，芝麻，花生及各种含糖高的糕点等食品。忌食辛辣温热食物。如：酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾。羊肉、鸡肉，南瓜。龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼。 9.黄褐斑：（1）常吃含维生素C的食物如大枣，猕猴桃，刺梨，西红柿等。它们能抑制黑色素的形成（2）常吃维生素A的食物，如菠菜胡萝卜，禽蛋，奶制品，同时服用有烟酸的食物如花生，豆类，肝等。（3）常吃含蛋白质和铁质较高的食物，如蛋.瘦肉，豆制品动物肝脏，肾，核桃，葡萄干豆类。 10皮肤科常用药物与饮食禁忌维生C不能和维生素B类药物合用，服用维生素C时不宜吃猪肝和虾类。原理是：维生素C与B族同服，会减弱药效，猪肝中含有丰富的铜，会使维生素C氧化成去氢抗坏血酸，使维生素C失效，河虾，海虾，龙虾等软体甲壳食物中，含有五价砷化合物，且浓度很高，它本身对身体无毒害，但在服用维生素C片剂（尤其是剂量较大）后，由于化学作用，使原来无毒的“五价砷”转化成“三钾砷”即“砒霜”。服用钙补充剂应忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等，

伍成利

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文章脸上斑越来越多？

老百姓常说的斑其实是色素沉着，主要是黑色素沉积。医学上把这些沉着分为表皮型和真皮型，但多数斑是混合的，真表皮都有。表皮的斑包括雀斑和咖啡斑；真皮的斑主要是太田痣；真表皮都有的斑则是黄褐斑和炎症后色素沉着，如痘印。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！有的斑可以用外用方法来淡化，有的则要依靠激光或者果酸等其它物理手段来帮助。雀斑、太田痣、咖啡斑，是先天性的斑。先天性斑和后天性斑有何不同临床上常有老百姓问：我出生时并没有雀斑，后来才有的呀，怎么是先天性的斑呢？面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！其实即使出生没有，后来有了也属于遗传，比如雀斑便有家族遗传倾向，一般是十多岁时才出现，但往往外婆、母亲、女儿都有。至于炎症后色素沉着与黄褐斑，则是后天性的。如何祛斑？毛越苹教授说，黄褐斑是最难处理的斑，它和雀斑不同。雀斑是分散的孤立的小褐斑点，而黄褐斑却是上了年纪才会出现，并且呈现片状斑点。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！女性高发的黄褐斑如何祛除黄褐斑因与内分泌有关系，所以女性高发。一旦出现黄褐斑，首先要注意稳定情绪、生活规律、注意防晒。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！如果是轻微的刚刚出现的黄褐斑，可以考虑用一些祛斑的产品，但是一定要注意选择可靠的产品。如果是情况比较严重的，开始不只是一小片，有扩展和发展倾向的，那便不仅仅是外用，还需要一些口服的药物来抑制。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！由于女性长黄褐斑与内分泌有关，因此，长了黄褐斑的女性，经期前可以用适当服用党参，经期后服用当归来疏通血脉，避免黄褐斑加重。男性也会长黄褐斑需要特别注意的是，黄褐斑并不仅仅是女性的专利，很多男性也会长黄褐斑。原因主要是肝脏代谢不好，经常熬夜、喝酒应酬以及吃油脂含量高的不健康食品，导致肝脏淤积。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！黄褐斑不能盲目治疗。常常有老百姓听信外面的祛斑广告，导致脸上皮肤出现发红、过敏、脱皮等严重后果而来就医。其实，黄褐斑需要由医生来帮助你判断病情再决定治疗办法。治疗主要是综合治疗，包括口服药物、激光、果酸和物理治疗等外部治疗。祛斑还需注意防晒在治疗里，黄褐斑是最难治疗的，太田痣虽然难看，也是好治疗的，和咖啡斑一样，用激光就可以打掉。面子问题当然要重视！皮肤科专家为你科普关于“斑”的那些事！所有种类的斑，只要日晒，都会加深，但是不会因为防晒斑就会减淡。而像雀斑、炎症后色沉、晒斑，只要是日晒，一定会加深。一定要严格地防晒。像太田痣这种，晒不晒影响不大，因为是先天性的斑。

伍成利

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伍成利

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普通外科

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专业擅长：熟练泌尿外科各种疾病诊治 1、结石，发生于泌尿系统的各个部位，如肾脏结石°、输尿管结石ª、膀胱结石°、尿道结石ª等。这是一种比较常见的疾病，发作时常常会出现急剧的腰腹部疼痛°、排尿疼痛°，临床上称之为肾脏绞痛ª。疼痛往往难以忍受。临床上常常需要进行体外冲击波碎石 a、药物止痛治疗、手术治疗。 2、前列腺类疾病。，包含前列腺炎性疾病ª、前列腺增生ª性疾病。患有前列腺炎。性疾病时会出现尿频°、尿急。、排尿疼痛、尿等待°、尿无力ª、性功能障碍ª等。患有前列腺增生性疾病，会出现排尿费力°、夜尿增多。，甚至严重时出现无法排尿、尿液潴留的情况。 3、肿瘤性疾病，包含泌尿系统各类肿瘤。如肾癌ª、输尿管、膀胱癌ª、尿道癌。等，需要进行详细检查评估后，采用手术治疗。 4、感染性疾病。如尿道炎ª、包皮炎 a、龟头炎ª、膀胱炎ª、肾盂肾炎ª等，常常会出现尿频、尿急、尿痛、血尿ª等。 5、男性疾病。如血精、阳痿早泄、不孕等。

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