口服化学降糖药有哪些?
口服化学降糖药有哪些?目前口服化学降糖药主要有以下八大类。本篇主要介绍磺脲类和双胍类药物。
1、磺脲类降糖药及降糖作用的机理主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,是常见的二型糖尿病的基础用药,但一般对肥胖患者不作首选药物常见副作用包括:磺脲类口服降糖药剂量过大可能引起低血糖反应,严重者可导致昏迷或死亡,上腹不适,恶心,纳差腹泻,肝功能损害等偶见皮疹,荨麻疹,皮肤瘙痒及面部潮红罕见严重的过敏反应,可引起白细胞粒细胞及全细胞减少,此外还容易出现原发性和继发性失效,即用久了效果减弱甚至无效。
2、双胍类口服降糖药。双胍类降糖药的主要机理是,在外周组织和肝脏加强胰岛素的降糖作用,还能减少胃肠道中糖类物质的吸收,抑制肝脏糖异生,减少肝糖输出,可降低糖尿病病人的高血糖,但当血糖正常后,不会进一步使血糖降低,因此单独应用不会发生低血糖。二型糖尿病人应用磺脲类口服降糖药效果不满意时加用,可明显改善疗效。常见副作用,包括乳酸中毒是双胍类最严重的副作用,故有严重心肝肾疾病的患者和慢性缺氧的患者禁用双胍类以免并发乳酸性酸中毒胃肠道反应出现。腹部不适,厌食,恶心,腹泻等另外服用二甲双胍的病人,偶有口干和金属味。
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李灵雨主治医师
白城中医院中医内科
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擅长:阳痿、早泄的中医调理、各种原因导致的自汗、甲状腺疾病、肾病、肥胖症及其相关并发症的中医西医诊疗和预防。高血压、痛风、高脂血症、糖尿病、心脏病、更年期综合症、失眠等常见病的中西医治疗。痤疮、黄褐斑的中医治疗。
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#内分泌科#药物治疗#糖尿病
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是糖尿病患者胃肠道常见的一种并发症表现为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、嗳气等可治愈,通过一般治疗配合药物治疗缓解症状简介糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病仅可引起机体血糖控制良,还可诱发机体营养良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。症状表现:常见的临床症状主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等[1]。诊断依据:一般根据患者病史及临床表现,结合相关辅助检查,如核素显像技术、胶囊内镜、核磁共振成像综合做出诊断。糖尿病性胃轻瘫有哪些类型?1、根据患糖尿病类型,本病可分型为:(1)1型糖尿病性胃轻瘫(2)2型糖尿病性胃轻瘫是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病胃轻瘫约占胃轻瘫的三分之一,有将近30%~50%的糖尿病患者存在同程度的胃排空减慢[2]。是否可以治愈?可治愈。通常采取一般治疗(包含健康饮食、合理运动和规律作息)配合药物治疗结合患者自身身体情况、病症的发展趋势执行针对性的治疗方案。是否遗传?是,因为原发病糖尿病有一定的遗传倾向。是否医保范围?是

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