过敏性紫癜治疗方法有哪些?

过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等症状。本文将介绍过敏性紫癜的常见治疗方法,帮助患者更好地了解和应对这种疾病。

一、急性期治疗

1. 休息:急性期患者应卧床休息,避免过度活动,以减轻病情。

2. 饮食:采用优质低蛋白饮食,并注意补充维生素,以增强机体抵抗力。

3. 消化道出血:严重消化道出血者应禁食,给予胃肠外营养支持治疗;大便隐血阳性而腹痛不严重者,可采用流食。

4. 感染:若有感染,应予以抗生素治疗。

二、常规治疗

1. 避免过敏原:积极寻找致病因素,避免过敏原是治疗过敏性紫癜的关键。

2. 休息:发病期应卧床休息,避免过早或过多的行走性活动。

3. 饮食:禁止食用可能引起过敏的食物,轻度腹痛的患者可以进食少量易消化的食物,严重腹痛者应暂时禁食并给予胃肠外营养支持治疗;紫癜肾炎的患者给予低盐饮食。

4. 体位和皮肤护理:抬高紫癜和水肿部位,保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤;如有溃破及时处理,防止出血和感染。

5. 药物治疗:

(1)非甾体抗炎药:如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,能有效缓解轻中度的腹痛和关节痛。

(2)糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,具有较强的抗炎和调节免疫的功能,适用于严重关节肿痛、腹痛和肾病综合征型紫癜肾炎的患者。

(3)免疫抑制剂:如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等,适用于糖皮质激素治疗效果不佳和治疗依赖的患者。

(4)抗过敏及抗组胺药物:如维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液、氯雷他定、孟鲁司特钠等,能有效缓解皮疹和水肿的症状。

(5)抗凝剂:如阿司匹林和双嘧达莫,可有效阻止血小板聚集和血栓形成;低分子肝素用于血液伴有明显高凝状态的患者。

(6)丙种球蛋白:仅用于严重过敏性紫癜常规糖皮质激素治疗无效的患者。

三、中医治疗

过敏性紫癜的中医治疗包括祛因和消斑两方面,可标本同治,症因兼顾。中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医生指导下治疗。

四、其他治疗

1. 血浆置换:可迅速、有效地清除血浆中相关性致病因子,降低血浆中炎性介质的浓度,从而缓解相关症状,缩短总治疗时间。

2. 白细胞去除术:仅适用于对于糖皮质激素和丙种球蛋白治疗均无效的患者。

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