1.髋关节脱位常见症状
受伤后患侧髋部疼痛、淤肿、功能障碍、畸形,弹性固定。
2.髋关节脱位的体征
(1)后脱位:患髋呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形,伤侧膝关节屈曲并靠于健侧大腿中 1/3 处,即“黏膝征”阳性;患者臀部膨隆,股骨大转子上移凸出,在髂前上棘与坐骨结节连线(Nelaton 线)上可扪及股骨头。
(2 )前脱位:患髋外展、外旋、轻度屈曲,患侧较健肢增长畸形;患侧膝部不能靠于健侧下肢上,“黏膝征”阴性;患侧大转子区平坦或内陷,在腹股沟或闭孔处可扪及股骨头。
(3)中心型脱位移位:不多者无特殊体位畸形;移位明显者可出现患肢短缩畸形,大转子不易扪及,周筋膜张力、髂胫束松弛;若髋臼骨折形成血肿,患侧下腹有压痛,肛门指检可在患侧有触痛或扪及包块。
3.陈旧性髋关节脱位
可分为陈旧性后脱位、陈旧性前脱位、陈旧性中心性脱位。由于时间的迁延,局部的淤肿已退,疼痛常不明显,甚至可扶拐跛行,伤侧肢体肌肉萎缩,但脱位造成的畸形仍在。
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主治医师
阳谷县人民医院
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