糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”
•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施
- 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg,可以直接启动联合治疗
- 为使血压尽早达标,若患者能够耐受,血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物
ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐
2009 ESH 指南:
- 通常需要联合治疗以有效降低血压
- ARB/ACEI 应始终包含在内,因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用
2012ADA 指南
- 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
- 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
- 为降压达标,常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )
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齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
糖尿病老人使用甘精胰岛素多年,血糖控制不佳,考虑停用胰岛素后血糖仍上升。患者女性82岁
就诊科室:内分泌科
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齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
脖子粗,怀疑甲状腺问题,同时患有多囊卵巢综合征。患者女性28岁
就诊科室:内分泌科
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齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
血脂高,胆囊结石,头晕,胃胀不消化。患者男性27岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:64
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院