孤独症的病因

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主治医师朱国礼
朱国礼,主治医师,郑州市第一按摩医院,中医内科

能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

主要病因

  • 遗传学因素
  • 有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达 80%~90%;
  • 病毒与免疫学因素
  • 病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其 DNA 整合到宿主 DNA 上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答;
  • 神经生化与神经内分泌因素
  • 孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常;
  • 围生期因素
  • 围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用;
  • 社会心理学因素
  • 有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。

流行病学

孤独症患者中以男孩多见,男孩比女孩多 3~4 倍。根据美国 8 岁儿童数据显示,自 2012 年到 2020 年,孤独症的发病率由 1/68 上升至 1/54,而我国第二次全国残疾人抽样调查结果显示,在 0~6 岁精神病残疾儿童中,孤独症导致的精神病残疾儿童约占 36.9%,约为 4.1 万人。

好发人群

  • 有家族史者
  • 孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症;
  • 免疫功能紊乱者
  • 各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症;
  • 神经发育异常者
  • 有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。

诱发因素

  • 母孕期的不利因素
  • 比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等;
  • 环境因素

在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

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