糖尿病患者的黎明现象(5)
(1)使用赛庚啶,其通过较强的抗组胺与抗 5-羟色胺作用,抑制垂体前叶分泌生长激素及促肾上腺皮质激素,可降低「黎明现象」幅度。
(2)使用甲吡酮抑制皮质醇也可改善「黎明现象」。
(3)选择合适的糖尿病治疗方案以控制晨间高血糖。
从药物作用机制可以看出,通过睡前口服二甲双胍抑制肝葡萄糖输出可一定程度上控制「黎明现象」。
晨起口服磺脲类药物通过刺激内源性胰岛素分泌,维持门静脉胰岛素浓度,也有利于「黎明现象」的控制。
但若想更为有效地控制「黎明现象」,须满足患者在黎明时分增加的胰岛素需求,因此使用基础胰岛素是理想的选择。
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