很多老年人的血压往往存在着一种“奇怪”现象,就是高压(收缩压)高,低压(舒张压)低,压差大的现象。大家都知道 120 /80Hg 是所谓的标准血压,而很多老年人的血压则是高压 150/160Hg,甚至更高。低压只有 60、70 甚至更低。
为什么会出现这种现象,今天我给大家解释一下我们的血压来自于哪里?
首先,要有一个不断加压的“血泵”,也就是我们的心脏,另外,还需要一个闭合的管道系统,也就是血管系统,从而构成了我们的心血管循环系统。
我们的血压的两个数值,即代表了心脏跳动周期中循环压力波动的两个极端即血管壁承受的最高压力即高压,也就是收缩压和最低压力,低压也就是舒张压,收缩压是心脏往大动脉打血时压力的最高值,由于正常人的大动脉血管类似于橡皮管是有一定弹性和韧性的,所以在心脏快速射血时他们会适度的扩张以缓冲压力,心脏射血完成以后的舒张期血管回弹。把之前的部分扩张时储备的血量在挤压出去,因此保证了本来该一下一下脉冲式的血流变为了相对平顺的持续血流,使的高压不至于过高,低压也不至于过低。而老年人由于由于动脉硬化等因素导致了大血管弹性的下降,进而导致了心脏射血是大血管该扩的时候扩不起来血流直接涌入远端导致了高压的升高,心脏舒张时?动脉血管的弹性也无法维持原本应有的压力,造成了低压过低,所以就出现了这种高压高低压低的奇怪现象。
至于该如何控制这一现象,因为其根本原因还是动脉硬化。所以控制动脉硬化是关键。至于如何控制动脉硬化进而预防心梗脑梗的发生,哪些降压药物更适合压差过大的高血压人群,根据目前的研究结果来看。似乎没有哪一类降压药更有优势,但是对于 60 岁以上的老年人,脉压确实是预测其进一步发生心梗,脑梗等心脑血管事件的良好指标及意义可能大于单纯的收缩压数值。
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