口腔溃疡总好不了可能是“狐惑病”

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赵彦鹏医生
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口腔溃疡本身就是一种比较难治的病症,俗称“口疮”。它是一种发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

 

张仲景曾经介绍过一种叫狐惑病的疾病,其表现除了口腔溃疡以外,还有外阴、眼和咽喉等处的溃烂,以及精神恍惚不安等表现。相当于西医说的白塞氏病,较之单纯的口腔溃疡更难治愈。中医对狐惑病采取辨证治疗的办法。

 

 

《金匮要略》第三篇专门论述狐惑病,其中对狐惑病的症状、病因、方药等都有详细记载,认为溃烂发生在外阴的叫“狐”,发生在咽喉的叫“惑“,还会出现眼不得闭合、表情淡漠欲眠、不欲饮食、面目时红、时黑、时白等表现。其病因多中焦湿热,用甘草泻心汤治疗。处方:炙甘草 12克、黄芩 9克、干姜 9克、 法半夏 9克、 大枣12枚(擘)、 黄连 3克。水煎服。

 

狐惑病如果属于心肝火旺的,多表现为口腔舌面及外阴溃烂、瘙痒难忍、口渴、头晕、心烦,舌红苔黄、脉弦数。治疗应该清热泻火,清利湿热。方用龙胆泻肝汤加味。处方:栀子9克、 黄芩15克、 泽泻10克、柴胡10克、 当归5克、生地12克、木通6克、车前子15克、 龙胆草10克、 滑石15克、 甘草3克、 桑叶12克。水煎服。

 

 

狐惑病属于肝肾阴虚,虚火上炎的,除有局部的溃疡外,多伴咽干口苦、五心烦热、自汗盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等症。治宜养阴清热、凉血解毒。处方:黄连阿胶汤加减。黄连6克、 阿胶9克(烊化)、生地20克、 熟地20克、 麦冬15克、 白芍6克、 龟板9克(先煎)、黄芩12克、 黄柏12克、 生甘草9克。水煎服。一个月为一个疗程。

 

狐惑病(白塞氏病)对于中医和西医来说治疗起来都不容易,并且很容易反复。本文旨在科普中医药知识。以上方剂需要有专业医师的灵活运用,患者请勿自行尝试。

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