这几天“大头娃娃”事件吸引了不少人的注意，尤其是家有小宝宝的朋友，更是非常关心到底这孩子怎么了，会变成大头娃娃？以后应该如何避免？

激素类药物引起“肥胖”，是真的！

不药博士不猜测到底是什么原因，大家等待官方的调查结果就好，但是可以很明确地告诉大家，糖皮质激素类药物是会引起“肥胖”的。

大家可以理解成“激素催肥”，其实不是全身肥胖，而是脸部、后背等部位脂肪堆积，四肢等部位的脂肪反而是减少的，所以宝宝身体的总脂肪可能并没有改变，这种情况称之为向心性肥胖。但是，这种因为激素导致的肥胖通常是可逆的，所以也不必过于担心，只是暂时的影响美观而已，停用了激素类药物，身体会自然恢复。

认清激素的种类

激素种类很多，比如雄性激素、胰岛素、生长激素等，但当提到激素类药物时，一般情况就是指“肾上腺糖皮质激素类药物”，名称上大多含“松”字或以其结尾，比如泼尼松、氢化泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。应用在临床上，主要是用于抗炎和免疫抑制。尤其是在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选，可阻止过度性的免疫性炎症反应，几乎对任何类型的过度免疫反应疾病都有效。

6个副作用要特别注意

这类药物也是有副作用的，在2003年SARS的治疗过程中，糖皮质激素类药物也发挥了重要的作用，挽救了不少人的生命。但也不可否认的是，应用此类药物不当，也会造成副作用，甚至留下永久性的后遗症。

第一个副作用：上面提到的向心性肥胖，是副作用之一，不过这个副作用基本可以恢复。第二个副作用：应用这类激素药物时，影响了钙的吸收，而且增加了钙的排出，身体内的钙流失会比较严重，如果应用糖皮质激素药物，又不注重补钙的话，大大增加患骨质疏松的概率。第三个副作用：应用此类药物1~2周，更容易诱发感染，因为免疫被抑制了。

第四-六个副作用：对于中老年朋友，还要注意，此类药物可以升高血糖和血糖，激素主要是影响糖和蛋白质代谢的，血糖容易波动剧烈。要注意血钾水平监测，以避免发生低血钾。有约20%的人会在眼底出现青光眼。

不要乱用！

有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有一些不适（尤其是面部），就自选一些软膏外涂，尤其是一些非药品类的乳膏，因为不知道成分，所以更危险。希望大家使用的时候，都能先问问医生或者药师，是否适合使用，使用多长时间，每次用多少的量合适。做到把副作用降到最低。

钟南山院士在总结SARS的时候，曾经说过，关于激素使用的问题，有一个前提，那就是“合理”，即合适的病人、合适的时间、合适的剂量。

【不药博士】：不药不药，健康生活，不生病，不吃药！