心脏血管里的支架可以取出来吗?

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李建华医生
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一、放支架的目的是什么?

 

因为心脏血管发生狭窄或者闭塞,而使用药物的方法不能使狭窄或者闭塞的血管开通,也不能避免其带来症状的时候,我们就需要考虑冠状动脉血运重建治疗了!而血运重建的治疗常用方法,就是支架植入,支架植入的目的,是机械性的解决血管的狭窄或闭塞,从而使得缺血得到改善,这就是放支架的目的所在!

 

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。

 

 

二、 支架是怎么放进去的?

 

支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。支架的植入,是一个复杂的过程,需要建立通道,并通过通道进入引导导丝,通过导丝送入支架或者球囊!

 

一般是先送入球囊,将病变充分预扩张后,再送入支架!支架其实是一个固定在支架球囊上的金属环,送到准确位置后,将支架球囊打开,支架就会被撑起来,然后随着球囊压力增大而充分贴壁!因为支架是金属的,扩张好以后其回缩可能性极小,这样就会给狭窄的血管一个支撑,从而解除狭窄!

 

三、放进去的支架还可以取出来吗?

 

从现在的技术水平来说,肯定不能取出!支架的支撑作用,是保证血管不再回缩和再发狭窄的主要原因!所以,持续存在的支架,是不再狭窄的关键!就因为这一点,支架不应该取出来,就算能取也要病变完全被修复才可以!

 

其次,支架被以很大压力贴壁以后,半年左右的时间,支架便被血管内皮所覆盖,而此时取出,会让病变再次不稳定,所以这也是支架不能取的原因之二!第三,放进去的支架目前的技术水平还不能取出来!综合以上几点,支架不能取,也取不出来!

 

 

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