胆囊息肉都需要做哪些检查确诊呢?

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作者:中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

 

胆囊息肉往往无临床症状或症状轻微,诊断主要依靠影像学。胆囊息肉样病变的诊断方法较多,包括口服胆囊造影、B超、CT、磁共振、胆胰管成像(MRCP)、内镜超声及超声引导下经皮细针穿刺活检等,但目前诊断胆囊息肉主要的手段仍是B超检查。

 

B超检查方法灵活、准确、无创伤、可重复、价廉,易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小、位置、数量 、囊壁的情况,是一种简便可靠的诊断方法。对于一些B超下诊断困难或可疑恶变的胆囊占位性病变,可以选择三维超声成像,三维重建能通过不同切面的旋转,可以观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。

 

如果想和早期胆囊癌鉴别,也可以做内镜超声,内镜超声是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠后超声探头,更接近胆囊,可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响,更清晰观察息肉样病变与胆囊壁的关系。

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