为什么医生让你“放下那碗白粥”？

作者 | 王兴国
文章首发于 | 营养医师王兴国微博

这几天，“不要吃白粥”，“不吃白粥是崇洋媚外”等观点引起广泛的讨论，人们突然发现，就算是在一碗粥这么小的事情上，都无法达成统一共识，会有很多争执，更别说那些关乎防疫策略、治国政策等大是大非的问题了。

不过，正如抛开各国各地防疫策略只谈新冠病毒（SARS-CoV-2）本身的一些特征（如基因序列、外形特点、侵袭能力等）人们就很容易达成科学共识一样，如果不谈粥的文化性或中餐西餐的交锋，只谈一碗白粥的健康价值，那也很容易得出一致性结论：白粥的营养价值很低，除特殊情况（如某些消化道疾病或特别虚弱的病人）外不推荐食用；一定要喝粥的话， 可以选杂粮粥、肉粥、蔬菜粥等。

白米粥的主要成分是淀粉以及少量蛋白质，其中维生素和矿物质的含量非常少，尤其是那种熬煮较长时间非常软烂的白米粥，营养价值方面的确乏善可陈。对处于快速生长发育过程中、需要很多营养素的婴幼儿、儿童和青少年以及疾病恢复期的患者，尤其不值得推荐。而在现实生活中，白粥恰恰经常被这些人群食用，甚至被推荐为“养胃”、“有营养”、“滋补”之品大吃特吃，这就不利于健康了。

更让人心有戚戚焉的是，白米粥对餐后血糖很不友好，因为它很容易消化吸收，进食后消化吸收速度很快，餐后血糖升高也很快，对胰岛素分泌的刺激性较强。很多糖尿病患者都知道不要吃白米粥，其实普通成年人也一样，要关注、保护自己的餐后血糖，以降低胰岛素抵抗的风险，有助于预防肥胖、糖尿病和心脑血管疾病等慢性疾病。

从这个角度，不止白米粥，白米饭、白馒头、白面包、白面条也同样要加以限制，它们都属于“精制谷物”，对餐后血糖不友好，不利于预防肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病和心脑血管疾病等慢性疾病。

很多人十分反感不推荐吃白米粥、白米饭、白馒头等的建议，“这些都不让吃，还能吃啥，饿死算了”，毕竟白米粥、白米饭、白馒头、白面条等精制谷物是绝大多数家庭的常见主食。但这种情绪也恰好说明了普及健康饮食任重道远，粗杂粮/“全谷物”（小米、燕麦、玉米、糙米、黑米、青稞、全麦粉、荞麦、红豆、绿豆、扁豆、芸豆、腰豆等）的消费习惯还远远没有养成，大多数人根本不吃，甚至不知道杂粮粥、杂粮米饭、杂豆米饭、全麦馒头、二合面馒头、粗粮面条等。

这些以“粗”为美的主食，维生素、矿物质和膳食纤维的含量远远高于精制谷物，营养价值更高，而且因为消化吸收较慢，所以对餐后血糖比较友好（餐后血糖高峰较低），刺激胰岛素分泌的作用较弱，所以有助于防治肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病和心脑血管疾病等。总而言之，主食一定要粗细搭配，粗细比例相当最佳。

然而，白米粥的确很容易消化吸收，对胃肠虚弱的病人或婴幼儿比较好啊。这话有道理但不尽然，手术后或者胃溃疡、胃肠炎等病患，以及婴幼儿，真正需要的是既容易消化吸收又富含营养的食物，比如鸡蛋羹、酸奶、加铁米粉、肉泥、鱼肉丸等富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。这些食物像白米粥一样容易消化吸收，对胃肠道很友好，而营养价值远远超过白米粥，对疾病康复和婴幼儿发育更为有利。

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从科学饮食的角度，不推荐吃白米粥，这不是因为那碗白米粥有多么坏，多么有害，更不是要否定我们源远流长的饮食文化传统，而主要是因为有更好的、更健康的选择——粗杂粮/全谷物或其他更有营养的食物。减“白”增“粗”对病患康复、儿童生长发育和普通人身体健康更友好。​​​

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