全球每年有70万人患上肝癌,赶紧把这个要命的习惯改掉,避免肝癌

就在今年的7月25日,上海上演了现实版的《我不是药神》。不幸患上肝癌的崔一平被上海警方拘留,罪名为贩卖假药。肝癌不仅让这位患者身体备受折磨,也为此付出了沉重的代价。如今全球每年有70万新发肝癌患者,而中国患者就占据了一半,为何中国人肝癌如此高发?

酒精与肝癌

说到中国人的肝癌高发,究其原因可能有多个,但喝酒却是最不可忽略的一个。在我国,酒文化可以说是源远流长,而且酒的品种也很多,白酒、啤酒、米酒、红酒等等,无论是逢年过节,还是聚会应酬,酒都是必需品。然而,酒精在为大家助兴的同时,也深深地伤害了肝脏,酒精性脂肪肝酒精性肝硬化酒精性肝炎等与酒精扯上关系的肝脏疾病非常常见。这些肝脏疾病如果不及时控制、治疗,并且继续饮酒甚至是酗酒,则很有可能会转化成肝癌。另外,大量的饮酒、长时间的酗酒,还可能会促进乙肝丙肝病毒等对肝癌的诱发。

酒精是如何引发肝癌的

酒的主要成分是乙醇,在理论上讲,并没有乙醇直接引发肝癌的论证,也没有证据可以证明乙醇会引起基因的突变,事实上,对于人体有伤害的并非乙醇,而是它其中的乙醛。人们喝进体内的酒(乙醇),有95%左右都会进入肝脏进行解毒,先由肝脏中的乙醇脱氢酶将乙醇分解为乙醛和水,然后再由乙醛脱氢酶2将被分解出的乙醛分解成无毒的乙酸、二氧化碳和水,最后再以各种方式排出体外。

在这个乙醇于肝脏中分解的过程中,乙酸是没有什么毒副作用的,但乙醛却不一样,乙醛的毒性比乙醇还要强很多,不但能可以使人血管扩张、脸红心跳、神经紧张,还能够直接结合DNA,导致DNA发生突变,甚至是导致染色体变异;另外,乙醛还可以直接导致人体内的细胞死亡、诱发慢性炎症和细胞复制,从而增加癌变概率。所以,乙醛已被世界卫生组织明确列为致癌物。

中国人喝酒更易致癌

全世界的每个国家都有喝酒的人,并且每个国家都有因为喝酒而罹患肝癌的人,但是为什么在中国,因为酒精而罹患癌症的更多呢?除了因为国人更爱喝酒外,还与遗传基因有关系,即中国人多有酒精代谢的基因缺陷。

在生活中我们不难发现,很多人喝了酒以后会脸红,而脸红的原因即是乙醛在肝脏中无法很好的被分解,从而导致其在人体内积累而导致血管舒张,看起来让人感觉喝酒的人脸红筋涨。乙醇在人体的肝脏中被分解为乙醛和水之后,需要乙醛脱氢酶继续将其分解,但如果乙醛脱氢酶的数量不多或者发生突变,就会使得乙醛不能被很好的分解和代谢,而且乙醛脱氢酶基因缺陷的人喝酒后,患癌的概率被证实会高于没有缺陷的人。而中国人恰恰多携带有这种发生了突变的乙醛脱氢酶基因,所以很多国人喝酒之后会脸红,同时中国人喝酒会更加容易罹患肝癌。

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王桂真·公共营养师
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是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,早期难察觉晚期可有肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大早期可能治愈,中晚期治疗复杂,疗效因人而异简介肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。症状表现:典型临床表现有肝区疼痛(多为右上腹或中上腹疼痛)、全身及消化道症状(可伴乏力消瘦、食欲减退、腹胀、腹泻,部分病人有恶心、呕吐、黄疸等)、肝脏进行性增大。诊断依据:肝癌的诊断需要依据患者的临床症状、既往病史(尤其是肝病史),并结合肝癌标志物检测、超声等影像学检查和病理活检。目前国际上应用较广泛的肝癌诊断标准为满足以下三项中的任意一项即可诊断:影像学检查(如超声检查、增强CT检查、磁共振成像检查或选择性肝动脉造影检查)时发现两项典型的肝癌影像学特征,并且病灶大于2厘米;发现一项典型的肝癌影像学特征,病灶大于2厘米,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)持续性大于400ng/ml;肝脏病理活检呈阳性:取一小部分病变的肝癌组织进行活检,可观察到肝癌细胞[1]。肝癌有哪些类型?肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。原发性肝癌:是指起源于肝细胞,或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据肿瘤的具体起源又可分为肝细胞肝癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合型肝癌,其中HCC最为常见,约占原发性肝癌的90%[1]。继发性肝癌:又称转移性肝癌,顾名思义,是由其他消化系统的原发恶性肿瘤(即原发癌)转移浸润肝脏而继发形成的肝脏肿瘤。是否具有传染性?是否常见?常见。根据2019年国家癌症中心发布的2015年中国恶性肿瘤数据显示,肝癌位居我国常见恶性肿瘤的第四位,也是我国主要的肿瘤死因之一[2]。是否可以治愈? 早期发现、早期诊断、早期治疗,肝癌有可能得到治愈,但一般出现典型症状和体征时,肝癌多已进入中晚期,此时治疗相对困难复杂,多采用以手术切除为主的综合治疗,疗效因人而异,治愈率相对较低。是否遗传?否是否医保范围?是
王桂真·公共营养师孙志伟副主任医师北京肿瘤医院
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