浅浅谈糖尿病前期病变（一）
一、什么是糖尿病？
糖尿病是由于内源性胰岛素绝对或相对缺乏所造成的，一种以高血糖为主要特征的全身慢性代谢性疾病。它有很多类型，包括型I糖尿病，II型糖尿病，妊娠期糖尿病及青春晚期糖尿病,成人晚发自身免疫型糖尿病。
根据美国疾病控制中心CDC的统计数字表示糖尿病已成为美国日益增加的流行病，我国人口众多,患糖尿病的人超过1.12亿。糖尿病前期症状如糖耐量受损是II型糖尿病，最初表现遗憾的是许多人对糖尿病前期危险状态和由此导致的严重后果，全然不知。
糖尿病属于内分泌系统疾病，内分泌系统由各种分泌激素腺体组成，激素随人体循环系统在体内流动，调节人体新陈代谢，生长发育，细胞增殖，其中某种激素分泌过多过少都会使人体自我平衡能力降低，胰脏细胞组成内分泌腺组织也就是胰岛细胞，它可分为三种不同类型的细胞，a细胞分泌且释放胰高血糖素，提高血糖水平 B，细胞调控血糖水平，在血糖水平过高时分泌胰岛素，降低血糖分泌。分泌生长激素抑制素直接调控a细胞和B细胞激素的分泌。
人体从食物中摄取的葡萄糖主要来自碳水化合物大部分葡萄糖储存在肝脏中。葡萄糖在细胞新陈代谢过程中转化成co2和H2O同时释放能量，人体各项生理活动，在这个葡萄糖新陈代谢过程中，胰岛素具有很重要的作用，胰岛素首先要和其他细胞表面的胰岛素受体结合，打开细胞入口，葡萄糖才能从细胞外进入细胞内进行新陈代谢，如果葡萄糖没有及时进入细胞内，仍然停留在细胞外，血液中不断富集，浓度不断升高，最终会导致健康受损。
I型糖尿病患者，胰岛细胞受到损伤，分泌胰岛素，B细胞受损时不能分泌或只能分泌少量胰岛素。二型糖尿病患者一般表现大量分泌胰岛素，但无法正确利用胰岛素阻抗。II型糖尿病患者也会产生因B细胞大量死亡而导致胰岛素分泌不足的症状。
葡萄糖是维持人体正常生命活动的必需物质，但血液葡萄糖太多也就是葡萄糖的毒副作用，胰岛素分泌不足时，血液中葡萄糖会逐渐升高，身体出现疲劳，过度口渴，尿频以及恶心呕吐等似流感症状。血糖水平严重过高则产生糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性酮体昏迷（HHNC），后者也称糖尿病昏迷，他们是威胁生命的急症。
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田松珍副主任医师
北京鹤年堂中医医院中医内科
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擅长：痛经，乳腺增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿，不孕症；鼻炎、支气管炎，咽喉炎，支气管哮喘、咽喉炎、肺结节病；皮肤病，如痤疮、荨麻疹、湿疹、带状疱疹；失眠，心动过缓或过快，高血压，脑中风，慢性胃炎，胃溃疡，结肠炎，脂肪肝，肝硬化，肾病综合征，过敏性鼻炎，骨关节炎等等
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻常引发肾脏、视网膜、神经病变及酮症酸中毒目前法治愈，确诊后需终身服药简介糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下，胰腺释放胰岛素，帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少，或身体对胰岛素反应敏感性降低时，就会导致糖尿病。症状表现：典型症状是三多一少，即喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻。诊断依据：依据典型的三多一少症状，以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L确诊。糖尿病有哪些类型？1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊类型糖尿病（除以上三种类型外，其他糖尿病的总称）是否具有传染性？是否常见？本病常见。我国成年人患病率为11.2%。是否可以治愈?目前法治愈，确诊后需要终身服药；但可以通过药物治疗维持患者血糖保证患者生活质量。血糖情况控制好，可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等多种并发症。是否遗传？是是否医保范围？是
邹大进主任医师海军军医大学第一附属医院
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